lunes, 23 de agosto de 2010
Desigualdades Sociales y Enfermedades Infecciosas Emergentes
La epidemiología común, que enfoca solo el riesgo individual y carece de teoría crítica, no revelará esas profundas transformaciones socioeconómicas, ni las relacionará con la emergencia de enfermedades. "La epidemiología moderna," observa uno de sus contribuyentes más destacados, "está orientada a explicar y cuantificar la ondulación de los corchos en la superficie del mar, mientras desconoce ampliamente las contracorrientes que determinan el destino normal de los corchos que terminarán a lo largo de la costa en riesgo" (13). Los enfoques periodísticos comunes no contribuirán mucho tampoco: según el más importante escritor de crónicas periodísticas sobre el surgimiento de enfermedades: "Dentro del torrente de información, el análisis y el contexto se evaporan. . . Las epidemias de la bacteria carnívora pueden dominar los titulares, pero las faltas de vacunación de los niños en edad preescolar pasan desatendidas, a menos que ocurra una epidemia" (38).
domingo, 22 de agosto de 2010
domingo, 15 de agosto de 2010
martes, 10 de agosto de 2010
Instituto de Investigación y Desarrollo en Atención Primaria (IDIAP Jordi Gol).
Después de más de 10 años trabajando para consolidar los equipos de investigadores y fomentar y ayudar a la creación de nuevos grupos de investigación, la Fundación se reconvierte en el Instituto de Investigación y Desarrollo en Atención Primaria (IDIAP Jordi Gol).
El Comité de Ética Asistencial de la Atención Primaria del Instituto de Investigación en AP Jordi Gol fue acreditado el 25 de septiembre de 2003 y tiene como finalidad promover la reflexión y el comportamiento ético en la toma de decisiones clínicas en el seno de la Atención Primaria de Salud.
viernes, 6 de agosto de 2010
jueves, 5 de agosto de 2010
miércoles, 4 de agosto de 2010
martes, 3 de agosto de 2010
domingo, 1 de agosto de 2010
MEDICINA DE FAMILIA DE ALTA CALIDAD PARA TODOS
El envejecimiento poblacional implica el aumento de patologías crónicas y complejas. Pedimos que el tiempo medio de consulta aumente.
2. La relación médico-paciente ha de cuidarse y mejorarse.
Hacemos un llamamiento a los políticos a reconocer la importancia del cupo de pacientes asignado a un médico.
3. Mejor atención continuada a los pacientes.
Cada paciente merece una atención de calidad dentro y fuera del horario laboral del médico.
4. Mejor formación de los Gps vs MF.
Como las funciones del médico de cabecera se amplían, su formación también se ampliará. Esto dará a los médicos las habilidades y confianza que necesitan para gestionar más pacientes y más problemas complejos más cerca del paciente.
5. Mejores servicios para grupos de población excluidos.
Hacemos un llamamiento a la acción para abordar las necesidades de atención primaria de grupos sociales excluidos. Estos incluyen a las personas con discapacidades de aprendizaje, los viajeros, personas marginadas y sin hogar, que tienen malos indicadores de salud, incluida la salud autopercibida, la esperanza de vida y la enfermedad.
¿QUÉ NOS APORTA ESTE DOCUMENTO A LOS MÉDICOS DE FAMILIA ESPAÑOLES?
En primer lugar una línea de trabajo a seguir superando estructuras como... Los colegios de médicos realizan una labor de intermediación social.. Por otro lado las sociedades científicas de MF se han caracterizado por su desunión y no han gozado nunca de proyección social relevante. De los sindicatos médicos no diremos nada porque su representabilidad es limitada y pertenecen a otro orden de cosas(liberados e intereses particulares).
En definitiva nos encontramos con un panorama fragmentado con múltiples intereses no confluyentes que hacen que la AP española carezca de interlocutor válido ante la sociedad y los responsables políticos. El sistema de transferencias autonómicas dificulta aun más la situación al existir 17 sistemas de salud autónomos, cada uno con sus peculiaridades y políticas.La fragmentación ha propiciado una atención primaria debilitada con pérdida de credibilidad interna entre profesionales (las plazas mir de familia se eligen las últimas y quedan vacantes) y externa a nivel social. La burocratización y otros problemas crónicos han hecho perder la moral de muchos médicos de familia. Recuperar dicha moral por el camino de la profesionalidad es un reto prioritario.
Esta situación produce una gran vulnerabilidad a la especialidad, dado que el nivel político juega sus fichas según sus intereses (políticos, lógicamente) sin ningún interlocutor de peso al otro lado de la mesa, lo que genera vaivenes y decisiones que aunque tengan detrás sus razones políticas no tienen una base técnica coherente.
La unión o la mejora de coordinación entre las sociedades científicas existentes o la creación de una nueva
nueva institución con nuevas funciones podrían ser dos alternativas interesantes. En cualquier caso la transparencia a la hora de los patrocinios es básica. Se requiere mantener un buen nivel de independencia para poder hacer una labor de calidad...............
BIBLIOGRAFÍA
1. http://www.rcgp.org.uk/
2. http://www.rcgp.org.uk/pdf/RCGP_Political_Manifesto.pdf
3. http://en.wikipedia.org/wiki/Royal_College_of_General_Practitioners
4. http://www.infodoctor.org/medfam/MEDFAM-APS.html
5. http://groups.google.es/group/saludvillalba
6. http://vicentebaos.blogspot.com/
7. http://rafabravo.wordpress.com/
8. http://doctorcasado.blogspot.com
9. http://www.idiapjgol.org/
10. http://www.fcs.es/jornadas_conferencias/atencion_primaria/atencion_primaria_2010.html
11. http://www.fgcasal.org/fgcasal/blogosfera_sanitaria.asp
sábado, 31 de julio de 2010
viernes, 30 de julio de 2010
jueves, 29 de julio de 2010
miércoles, 28 de julio de 2010
Mediateca Viomed
lunes, 26 de julio de 2010
domingo, 25 de julio de 2010
The fourth RCGP Annual Primary Care Conference will be held at the Harrogate International Centre from 7 - 9 October 2010.
"Well done to those behind the conference, it was world class and thoroughly worthwhile. I have taken back so many tips and ideas to practice that I will struggle to implement them all before next years conference."
sábado, 24 de julio de 2010
Los colegios de farmacéuticos de Valencia, Alicante y Castellón defienden en Bruselas un modelo regulado de farmacia
viernes, 23 de julio de 2010
Ley de cuidados inversos
La ley establece que: "La disponibilidad de una buena atención médica tiende a variar inversamente a la necesidad de la población asistida. Esto ... se cumple más intensamente donde la atención médica está más expuesta a las fuerzas del mercado, y menos donde la exposición esté reducida". (Hart, 1971)
jueves, 22 de julio de 2010
Libre elección de equipo de atención primaria (EAP), médico de cabecera, profesional de enfermería o pediatra
| La libre elección supone una nueva organización en la prestación de los servicios; por lo tanto, es importante que estés bien informado antes de pedir un cambio. Aquí puedes consultar las preguntas más frecuentes sobre la libre elección de médico de cabecera o pediatra. Recuerda que siempre puedes pedir más información al Sanitat Respon, teléfono 902 111 444 . | |
Qué has de tener en cuenta El cambio es individual y a petición particular y sólo será revocado a petición propia.Si otros miembros de tu familia también quieren cambiar de médico tendrán que presentar una solicitud cada uno. En el caso de los menores de 16 años, o de personas incapacitadas legalmente, tendrá que hacer la solicitud su representante legal. Durante un año no podrás volver a cambiar si no es por causas objetivas, como un cambio de residencia o un cambio de domicilio laboral. | |
lunes, 12 de julio de 2010
Valencia celebra que España gana el Mundial
La FIFA deja a David Villa sin la Bota de Oro del Mundial
El ex valencianista se queda sin el pichichi de Sudáfrica por haber jugado más minutos que el alemán Mülle.
Villa ha marcado cinco goles, los mismos que el joven delantero alemán, Sneijder y Forlán. Ha tenido más ocasiones e incluso falló un penalti frente a Honduras. Lo que entonces pareció un error sin importancia, se ha convertido ahora en el pequeño detalle que le ha dejado sin pichichi.La mayoría de los tantos de Villa con la roja han llegado cuando todavía era jugador del Valencia, antes del 30 de junio. Tras la decepción contra Suiza, el asturiano inauguró su casillero frente a Honduras con dos goles. En octavos, un taconazo de Xavi le permitió fabricar el pase frente a Portugal.La última vez que el guaje vio portería, ya como futbolista del Barcelona, fue en cuartos para resolver el trabado encuentro contra Paraguay. Desde entonces, Villa ha marcado pero no ha visto más portería. Pese a ello, el debate sobre su precio promete nuevos capítulos.
miércoles, 7 de julio de 2010
OBESIDAD, FACTOR DE RIESGO QUE DISMINUYE LA ESPERANZA DE VIDA
Con este escenario de sobrepeso y la obesidad, el papel del dietista y/o nutriólogo ocupa un lugar importante para que la población aprenda a cambiar sus hábitos al comer y logre un sano equilibrio entre lo que consume y su actividad física.
El “Plato del buen comer”, incluye productos de la pirámide alimenticia y divide los alimentos en tres grupos: verduras y frutas; cereales y leguminosas y alimentos de origen animal, que conforma un menú variado, completo, suficiente y equilibrado.
A esto hay que agregar caminatas de 10 a 20 minutos después de la comida o una actividad doméstica como lavar trastes, barrer y evitar sentarse, acostarse, beber alcohol, fumar, consumir golosinas y nunca comer entre comidas.
martes, 6 de julio de 2010
martes, 29 de junio de 2010
¿EN QUE MOMENTO EL PACIENTE DEJA DE SER USUARIO DEL SISTEMA?
Entre los gestores, los políticos, los profesionales e incluso entre los ciudadanos, pero sobre todo entre las personas que se ocupan de plantear iniciativas en este campo, es posible que no haya muchos discapacitados, pero seguro que hay hipertensos, diabéticos, obesos o que padezcan cualquier otro tipo de patología y seguro que no entenderían la limitación de las prestaciones basadas en el número de años que llevan sufriendo dicha dolencia o la evolución favorable o desfavorable que puedan sufrir.
miércoles, 23 de junio de 2010
Pocas mujeres saben lo que es la infección por CMV
Pocas mujeres saben lo que es la infección por CMV
En una encuesta, solo el 22% de las mujeres de los Estados Unidos había oído hablar del CMV, mientras que el 97% había oído del síndrome de Down y el 98% del VIH/SIDA (Jeon 2006). En un estudio más reciente se determinó que solo el 14% de las mujeres en los Estados Unidos había oído hablar del CMV (Ross 2008). Además, las investigaciones indican que menos de la mitad de los obstetras hablan con sus pacientes embarazadas sobre el CMV (MMWR, Jan. 25, 2008).CHRONIOUS
Esto se logrará mediante el desarrollo de un ser inteligente, ubicuo y de adaptación de plataforma de las enfermedades crónicas para ser utilizados por los pacientes y los profesionales de la salud.
Nuestra solución se aplicará a las enfermedades crónicas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y enfermedad renal crónica (ERC) e insuficiencia renal.
Project time expected: February 2008 – January 2012 (54 months)
sábado, 19 de junio de 2010
Variabilidad en la medicion de la tensión arterial ¿basta una sola determinacion?
Resumen de comunicación en cartel presentada en el II congreso de las Sociedades Valenciana, Balear y Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria. Castellón 2008.Rvmf. 2008; 12(2):6
La primera toma sobreestima la tensión arterial.
Podríamos estar sobremedicando o modificando el tratamiento a pacientes que no lo necesitan.
Es recomendable realizar una media de tres tomas en cada visita para asegurar un buen control y seguimiento del paciente.
Dos medidas mínimo (promediadas); realizar tomas adicionales si hay cambios > 5 mmHg (hasta 4 tomas que deben promediarse juntas)
Para diagnóstico: tres series de medidas en semanas diferentes
La primera vez: medir ambos brazos: series alternativas si hay diferencia
En ancianos: hacer una toma en ortostatismo tras 1 min en bipedestación
martes, 15 de junio de 2010
Día mundial de toma de conciencia del Abuso y Maltrato en la Vejez


El maltrato y la negligencia hacia los adultos mayores impactan directamente en su salud al asociarse con depresión, deterioro cognitivo y funcional, ansiedad, colapso en los cuidadores y disminución de la calidad de vida.
Esta forma de violencia es ejercida por familiares, vecinos o desconocidos, con o sin intención de hacerlo; puede darse en la familia, la comunidad o dentro de las instituciones y a veces ni siquiera se nota por desconocimiento, costumbre o falta de sensibilidad.
lunes, 14 de junio de 2010
DÉFICITS DE NUTRIENTES ESPECÍFICOS CON LA EDAD:

Calcio y Fósforo: su falta de aporte genera una reducción de la masa ósea y una desmineralización, con debilidad generalizada y dolor.
Selenio: se ha asociado a mayor mortalidad, alteraciones de la inmunidad, mayor frecuencia de enfermedad cerebrovascular aguda. Zinc: implicado en la curación de las heridas (como las úlceras por presión), en la función inmune y en el mantenimiento del gusto. Cromo: su déficit se asocia con intolerancia hidrocarbonada. Potasio: su déficit puede producir arritmias cardiacas (sobre todo en tratamientos con Digoxina), confusión mental, reducción del tono de la musculatura estriada y del aparato digestivo.
Sodio: con alteración del sistema nervioso central, confusión, obnubilación, letargo, incluso convulsiones.
Cobre: ataxia en la marcha.
Hierro: además de la anemia, sordera aguda. Deshidratación: con fracaso renal, hipotensión ortostática, adormecimiento, confusión mental.
Vitamina E: aumenta el riesgo de infecciones y afectación extrapiramidal.
Vitamina D: mayor riesgo de fracturas óseas.
Vitamina K: mayor riesgo de hemorragias.
Vitamina A: encefalopatía. Existe también el peligro de exceso por la disminución con la edad de la capacidad de eliminación.
Vitamina B6: reducción de los linfocitos B.
Vitamina B12: anemia megaloblástica, trastornos neurológicos desde parestesias en las extremidades hasta trastornos graves de la médula espinal. Acido Fólico: anemia megaloblástica.
Calcio y Fósforo: su falta de aporte genera una reducción de la masa ósea y una desmineralización, con debilidad generalizada y dolor.
Selenio: se ha asociado a mayor mortalidad, alteraciones de la inmunidad, mayor frecuencia de enfermedad cerebrovascular aguda.
Zinc: implicado en la curación de las heridas (como las úlceras por presión), en la función inmune y en el mantenimiento del gusto.
Cromo: su déficit se asocia con intolerancia hidrocarbonada.
CONSEJOS:
Evitar el sobrepeso.
Intentar respetar los gustos y costumbres adquiridos a lo largo de la vida.
Las comidas más digestibles favorecen la absorción de los nutrientes.
Saber que un alimento refinado ha perdido casi todos sus minerales.
Hacer cinco comidas al día.
Disminuir el consumo de grasas, sobre todo las de origen animal: quitar la grasa visible de la carne, escurrir el aceite usado para cocinar, no guisar con mantequilla ni manteca, tomar leche desnatada, evitar la mantequilla, preparar el pescado y la carne a la plancha mejor que frito, limitar los embutidos y las vísceras, no tomar más de tres huevos a la semana.
Disminuir el consumo de azúcar, caramelos y pasteles, sustituyéndolos por miel y frutas frescas.
Disminuir el consumo de sal.
Pasear.
Leche y derivados: un litro de leche al día (o equivalentes).
Cereales, patatas y legumbres: basta con 350 g./d. para los varones y 300g. para las mujeres (aportan hidratos de carbono).
Verduras, hortalizas y frutas: presentes en cada comida.
Carnes, pescados y huevos: basta con 80 g./d. para los varones y 70 g. para las mujeres (aportan proteínas); es preferible el pescado a las carnes magras.
Grasas vegetales: basta con 20-30 g./d.; debe usarse aceite de oliva o girasol, evitando las grasas animales (mantequilla).
Beber al menos dos litros diarios de agua.
Aumentar el consumo de cereales y pan integral por su alto contenido en fibra.
Aumentar el consumo de frutas, preferiblemente frescas del tiempo (las frutas en almíbar tienen un alto contenido en azúcar y en calorías).
El zumo de naranja estimula el apetito, también un consomé o caldo de carne. Por ello es aconsejable no endulzar el zumo si se toma antes de la comida (unos 10-15 min antes). Se presenta como un aperitivo, en cantidad reducida, en un vaso pequeño o media taza si es de caldo o consomé.
Usar el limón frecuentemente (en zumo, con infusiones, como aliño, como condimento, con otras frutas)
Aumentar el consumo de verduras y legumbres por su alto contenido en vitaminas y en fibra.
Disminuir el consumo de alcohol para evitar calorías que no tienen otro valor nutritivo.
domingo, 13 de junio de 2010
La historia clínica digital compartida para todo el SNS llegará en septiembre.

La implantación en España de la historia clínica digital compartida está cada más cerca ya que, según ha anunciado el director de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), Pablo Rivero, en septiembre está previsto se inicie el desarrollo definitivo de esta herramienta, que dará servicio al ciudadano cuando se desplace de una comunidad a otra.
Como ha reconocido Rivero, durante el III Foro sobre e-Health y Tecnologías Sanitarias que organiza en Madrid el Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social, con independencia de este pilotaje, "la historia clínica digital ya es una realidad en todas las comunidades autónomas".
De hecho, "el 98 por ciento de los médicos de Atención Primaria tienen acceso a ella, con servicios multicanal en sus diversas modalidades", así como un total de 3.718 centros de especialidades y 226 hospitales.
El siguiente paso es hacer accesibles estas historias clínicas informatizadas en todo el SNS, para lo que un total de 10 comunidades autónomas (País Vasco, Navarra, Aragón, Cataluña, Baleares, Murcia, Comunidad Valenciana, Castilla-La Mancha, Andalucía y Extremadura, además de Ceuta y Melilla) participan en un programa piloto en el que poner a punto la interoperabilidad de sus sistemas.
sábado, 12 de junio de 2010
jueves, 10 de junio de 2010
Atención sanitaria cuando se viaja al extranjero
Está en funcionamiento desde el año 2004, después de que en el Consejo Europeo de Barcelona, celebrado el 15 y 16 de marzo del 2002, se tomará la decisión de sustituir los formularios de estancia temporal por una tarjeta magnética. Esta tarjeta se otorga a las personas afiliadas a la Seguridad Social, trabajadores, pensionistas, familiares beneficiarios de estos colectivos, así como a los beneficiarios por su condición de personas sin recursos.La Tarjeta Sanitaria Europea es valida dentro del continente, pero si se quiere viajar a otros lugares la opción más segura para recibir asistencia médica es contratar un seguro privado.

















