ameba de la vida libre

Vive en aguas dulces y cálidas, se introduce en el cuerpo humano a través de la nariz y comienza a devorar el cerebro de su víctima hasta provocarle la muerte.Se trata de una ameba real y parece que cada vez más común.
Esta ameba vive en aguas dulces y cálidas, como lagos, charcas, aguas industriales o piscinas descuidadas y con poco cloro. Principalmente se localiza en la capa superior del fondo, por lo que la infección por este parásito es más fácil si la víctima remueve o pisa el sedimento.

ESPECIALISTA EN PUERTA DE URGENCIAS Y FAMILIA

ESPECIALISTA EN PUERTA DE URGENCIAS Y FAMILIA

Publicado porAlberto Cárcelesa sábado 2 de julio de 2011

Este debería ser el nombre de la especialidad que acabo de terminar, mucho más acorde que el de Medicina Familiar y Comunitaria. No es una impresión subjetiva al final de la residencia, es un hecho objetivo que os voy a exponer en pocas líneas (y números...)

TIEMPO TOTAL EN AP = 2.457 horas = 351 días (jornadas de 7h) = 0.96 años.

TIEMPO TOTAL EN URGENCIAS = 3.596 horas = 513 días (jornadas de 7h) = 1.4 años.

  

¿hacemos o no hacemos determinación del PSA?.

No es fácil la respuesta y depende del médico y del paciente. Referente al médico la tendencia mas sensata parece que apunta a informar al paciente sobre estos y otros aspectos para que sea él quien tome la decisión.
Pregunto a sanitarios y no sanitarios, poniéndote en el lugar del médico y en el del paciente, ¿con esta información, que harías tú?.

...........En caso de que el paciente lo solicite informar de riesgos y beneficios y dejar que el tome la decisión
( de cada 1000 PSA saldran 100 PSA alteradas y de ellas 30 neoplasias que se operarán o RT resultando 9 impotentes y 2 incontinentes. ¿ Y cuantas vidas salvadas?)
En mayores de 70 años DESACONSEJAR el PSA como prueba de cribaje.
En pacientes sintomáticos es otro cantar. Si el tacto es positivo PSA sin dudas y si es negativo se deja decidir al paciente y si duda, pues decidimos nosotros que para eso estamos ( yo en este caso la determinaría)

GUIA DE CUIDADOS PALIATIVOS

1 Introducción
2 Definición de enfermedad terminal
3 Objetivos y bases de la terapéutica
4 Principios generales de control de síntomas
5 Analgésicos, principios generales
6 Prejuicios sobre el uso de la morfina
7 Tratamiento del dolor
8 Tratamiento de síntomas digestivos
9 Alimentación y nutrición
10 Tratamiento de síntomas respiratorios
11 Cuidado de la boca
12 Información y comunicación
13 Atención a la familia
14 Los últimos días: atención a la agonía
15 Urgencias en Medicina Paliativa
16 Duelo
17 Organización de los CP
18 Bibliografía general recomendada

GLOBAL HANDWASING DAY

http://www.globalhandwashingday.org/

Governments around the world are integrating handwashing into policies and programs. Learn how governments around the world are taking action to promote handwashing.
[ Click here ]

Los ciudadanos deben saber III/III

Claro que deberían saberlo!
Y lo que cuesta la ambulancia que les lleva de alta a casa, que han exigido al médico después de una intervención de muñeca! el colmo..

El problema de las sustituciones es que el sistema sanitario está planteado como un "sálvese quien pueda". Los servicios funcionan al 110% de su capacidad en muchos casos y claro, cuando llegan vacaciones, bajas maternales o demás, es inviable no sustituir porque el servicio se colapsa. Si la organización funcionara con un cierto margen, para que periodos cortos de ausencia pudieran suplirse con garantías gracias al esfuerzo de los compañeros, no existirían esos contratos de sustitución con condiciones leoninas e ilegales. Pero no, sólo se ve el gasto inmediato, si con 3 médicos vamos tirando (aunque estemos sumidos en el caos...), ¿para qué vamos a contratar un cuarto para que las cosas se hagan un poquito mejor?