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domingo, 2 de febrero de 2014

ABC para recomendar ACTIVIDAD FÍSICA PARA LA SALUD

Acumulación: Consecución de una dosis u objetivo de actividad física específico mediante sesiones breves en términos acumulativos. Por ejemplo, se pueden acumular 30 minutos al día en tres sesiones diarias de 10 minutos cada una.
Actividad física aeróbica: Actividad en la cual los grandes músculos del cuerpo se mueven rítmicamente durante un período de tiempo. La actividad aeróbica -denominada también “de resistencia”- mejora la capacidad cardio-respiratoria. Ejemplos: caminar, correr, nadar, montar en bicicleta.
Entrenamiento de equilibrio: Ejercicios estáticos y dinámicos que se practican con el fin de mejorar la capacidad de la persona para responder a movimientos de balanceo o estímulos desestabilizadores causados por el propio movimiento, el entorno u otras causas.
Ejercicios de fortalecimiento óseo: Actividad física que tiene por objeto incrementar la fortaleza en determinados puntos de los huesos del aparato locomotor. El ejercicio de fortalecimiento óseo ejerce sobre los huesos un impacto o fuerza de tensión que fomenta el crecimiento óseo y la fortaleza de los huesos. Ejemplos: correr, saltar a la comba o levantar pesos.
Capacidad cardiorrespiratoria (resistencia cardio-respiratoria): Componente de la forma física relacionado con la salud. Capacidad del de los sistemas circulatorio y respiratorio para suministrar oxígeno durante períodos de actividad física continuada. Suele expresarse en términos de absorción máxima de oxígeno medida o estimada (VO2max).
Dosis: En relación con la actividad física, una dosis es la cantidad de actividad física realizada por el sujeto o por los participantes. La dosis o cantidad total está determinada por los tres componentes de la actividad: frecuencia, duración e intensidad. La frecuencia suele contabilizarse por sesiones, episodios o tandas diarias o semanales. La duración es el periodo de tiempo que abarca cada tanda, para un tipo de actividad específico. La intensidad es la tasa de gasto de energía necesaria en realizar las actividades que permitirán ejercer la función deseada(actividad aeróbica) o la magnitud de la fuerza ejercida durante los ejercicios de resistencia.
Dominios de actividad física: Los niveles de actividad física pueden ser evaluados desde distintos puntos de vista, en particular: actividad en tiempo de ocio, actividad ocupacional, actividad doméstica, y actividad comunitaria, siendo la primera de ellas la más habitualmente evaluada, y en particular el paseo.
Dosis-respuesta: Relación entre la dosis de actividad física y el estado de salud o nivel de forma considerado. La dosis puede medirse en términos de un único componente de la actividad (por ejemplo, frecuencia, duración o intensidad), o como cantidad total. Este concepto es similar a una 
prescripción médica cuya respuesta variará a medida que se modifique la dosis medicamentosa. La relación dosis-respuesta puede ser lineal, exponencial o hiperbólica, y varía en función del principal indicador examinado. Así, por ejemplo, la mejora de las funciones cardiorespiratorias, la 
salud ósea o la adiposidad son indicadores habituales de dosis-respuesta. Puede haber dosis de actividad física e inferiores a los niveles en que no se detecta ningún efecto, o superiores a tales niveles. Las dosis de ejercicio mínimas desde este punto de vista podrían considerarse como “umbrales”, aunque convendría utilizar este término con precaución, ya que los supuestos límites podrían estar más relacionados con las limitaciones de la medición que con unos límites biológicos genuinos.
Duración: Período de tiempo que se dedica a la realización de un ejercicio. La duración suele estar expresada en minutos.
Ejercicio: Subcategoría de actividad física que ha sido programada, es estructurada y repetitiva, y responde a un fin, en el sentido de mejorar o mantener uno o más componentes de la forma física. Los términos “ejercicio” y “formación mediante ejercicios” suelen utilizarse como sinónimos, y 
hacen referencia a la actividad física realizada durante el tiempo de ocio, principalmente con el fin de mejorar o mantener la forma física, el rendimiento físico o la salud.
Flexibilidad: Componente de la forma física relacionado con la salud y con el rendimiento, que corresponde al alcance de los movimientos posibles de una articulación. La flexibilidad está específicamente vinculada a cada articulación, y depende de cierto número de variables, entre ellas la firmeza de determinados ligamentos y tendones. Los ejercicios de flexibilidad mejoran la capacidad de una articulación para apurar al máximo todos sus posibles 
movimientos.
Frecuencia: Número de veces que se realiza un ejercicio o actividad. La frecuencia suele estar expresada en sesiones, episodios o tandas semanales.
Directrices y recomendaciones: Son directrices de la OMS cualquier documento que contenga recomendaciones sobre intervenciones de salud, tanto si son clínicas como de salud pública o de políticas. Las recomendaciones informan sobre las medidas que los responsables de políticas, los 
dispensadores de salud o los pacientes deberían adoptar. Implican una selección entre diferentes intervenciones que influyen en la salud y que tienen ramificaciones por lo que respecta a la utilización de recursos.
Actividad física potenciadora de la salud: Actividad que, cuando se añade a la actividad habitual, reporta beneficios para la salud. Ejemplos: caminar a buen paso, saltar a la comba, bailar, jugar al tenis o al fútbol, levantar pesos, trepar por las estructuras en los recreos, o practicar yoga.
Intensidad: Grado en que se realiza un actividad, o magnitud del esfuerzo necesario para realizar una actividad o ejercicio. La intensidad puede expresarse en términos absolutos o relativos:
• Absoluta: La intensidad absoluta de un actividad viene determinada por la cantidad de trabajo que se realiza, sin tener en cuenta la capacidad fisiológica de la persona. En la actividad aeróbica, la intensidad absoluta suele expresarse en términos de energía consumida (por ejemplo, mm/kg  y por minuto de oxígeno consumido, kilocalorías por minuto, o MET) o, para ciertas actividades, simplemente como la 
rapidez de la actividad (por ejemplo, caminar a 5 km/h, hacer jogging a 10 km/h) o de la respuesta fisiológica a la intensidad (por ejemplo, ritmo cardíaco). En actividades o ejercicios de resistencia, la intensidad suele estar expresada en términos de peso levantado o desplazado.
• Relativa: La intensidad relativa se mide teniendo en cuenta o ajustándose a la capacidad de hacer ejercicio de una persona. En el ejercicio aeróbico, la intensidad relativa está expresada como porcentaje de la capacidad aeróbica de una persona (VO2max), o de su reserva de VO2, o como el porcentaje del ritmo cardíaco máximo medido o estimado para una persona (reserva de ritmo cardíaco). Puede expresarse también como índice de la dificultad que experimenta una persona cuando realiza ejercicio (por ejemplo, en una escala de 0 a 10).
Actividad física en tiempo de ocio: Actividad física realizada por una persona que no es necesaria como actividad esencial de la vida cotidiana, y que 
se realiza a discreción. Ejemplos: participación en deportes, condicionamiento o entrenamiento mediante ejercicios, o actividades recreativas, como los paseos, el baile o la jardinería.
Absorción máxima de oxígeno (VO2max): Capacidad del cuerpo para transportar y consumir oxígeno durante un esfuerzo máximo que conlleve la contracción dinámica de grandes grupos musculares, por ejemplo corriendo o montando en bicicleta. Se denomina también “potencia aeróbica máxima”, o “capacidad de resistencia cardiorrespiratoria”. El consumo punta de oxígeno (VO2peak) es la tasa máxima de consumo de oxígeno 
observada durante un ejercicio exhaustivo (34).
MET: El término MET son las siglas de equivalente metabólico, y 1 MET es la tasa de consumo de energía en estado de reposo. Se ha fijado convencionalmente en 3,5 milímetros por kilogramo de peso corporal y por minuto. Las actividades físicas suelen clasificarse en términos de su 
intensidad, utilizando el MET como referencia.
Actividad física moderada: En una escala absoluta, actividad física realizada de 3,0 a 5,9 veces más intensamente que en estado de reposo. En una escala relativa vinculada a la capacidad personal, la actividad moderada suele puntuar entre 5 y 6 en una escala de 0 a 10.
Actividad de fortalecimiento muscular: Actividad física y ejercicio que incrementa la fuerza muscular ósea, la potencia, la resistencia y la masa (por ej:entrenamiento de fortalecimiento, entrenamiento de resistencia, o ejercicios de fuerza muscular y resistencia).
Actividad física: Todo movimiento corporal producido por el aparato locomotor con gasto de energía (5).
Inactividad física: Ausencia de actividad o de ejercicio físico.
Prevención primaria: Medidas encaminadas a reducir los riesgos del conjunto de la población, con independencia del nivel de riesgo o de sus posibles beneficios para cada persona. Las intervenciones de prevención primaria tienen por objeto modificar el perfil del conjunto de la población para hacerlo más saludable. Pequeñas variaciones del factor de riesgo en la mayoría de la población expuesta a un riesgo bajo o moderado pueden tener importantes efectos en el riesgo de defunción y discapacidad atribuible a la población.
Prevención secundaria: Intervenciones orientadas a las personas que podrían beneficiarse de ellas o a quienes más se benefician de ellas. Están basadas en una selección de los grupos de población expuestos, con arreglo al criterio de la aparición temprana de enfermedades subclínicas y 
tratamiento.
Deporte: Este término abarca una diversidad de actividades realizadas con arreglo a unas reglas, practicadas por placer o con ánimo competitivo. Las 
actividades deportivas suelen consistir en actividades físicas realizadas por equipos o personas, con sujeción a un marco institucional (por ejemplo, un organismo deportivo).
Actividad física vigorosa: En una escala absoluta, actividad física que se realiza con una intensidad 6,0 o más veces superior a la del estado de reposo, en adultos, y por lo general 7,0 o más veces superior en niños y jóvenes. En una escala relativa vinculada a la capacidad de cada persona, la actividad vigorosa suele puntuar entre 7 y 8 en una escala de 0 a 10.
Grandes grupos musculares: Piernas, caderas, espalda, abdomen, tórax, hombros y brazos.
Tipo de actividad física: Forma de participación en una actividad física. El tipo de actividad física puede adoptar diversas formas: aeróbica, de fortalecimiento, de flexibilidad, de equilibrio.
Volumen: Los ejercicios aeróbicos pueden caracterizarse en términos de una interacción entre la intensidad de las sesiones, la frecuencia, la duración, y la duración del programa. La combinación de estas características puede considerarse como un volumen, y representarse en términos de consumo de energía total del ejercicio.
http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789243599977_spa.pdf

viernes, 31 de enero de 2014

DEFINICIÓN DE CONCEPTOS UTILIZADOS EN LA DESCRIPCIÓN DE LOS NIVELES DE ACTIVIDAD FÍSICA RECOMENDADOS.

Tipo de actividad física (qué tipo).
Forma de participación en la actividad física. Puede ser de diversos tipos: aeróbica, o para mejorar la fuerza, la flexibilidad o el equilibrio.
Duración (por cuanto tiempo). 
Tiempo durante el cual se debería realizar la actividad o ejercicio. Suele estar expresado en minutos.
Frecuencia (cuantas veces).
Número de veces que se realiza un ejercicio o actividad. Suele estar expresado en sesiones, episodios, o tandas por semana.
Intensidad (Ritmo y nivel de esfuerzo con la actividad). 
Grado en que se realiza una actividad, o magnitud del esfuerzo necesario para realizar una actividad o ejercicio.
Volumen (la cantidad total). 
Los ejercicios aeróbicos se caracterizan por su interacción entre la intensidad de las tandas, la frecuencia, la duración y la permanencia del programa. El resultado total de esas características puede conceptuarse en términos de volumen.
Actividad física moderada. 
En una escala absoluta, intensidad de 3,0 a 5,9 veces superior a la actividad en estado de reposo. En una escala adaptada a la capacidad personal de cada individuo, la actividad física moderada suele corresponder a una puntuación de 5 o 6 en una escala de 0 a 10.
Actividad física vigorosa. En una escala absoluta, intensidad 6,0 veces o más superior a la actividad en reposo para los adultos, y 7,0 o más para los niños y jóvenes. En una escala adaptada a la capacidad personal de cada individuo, la actividad física vigorosa suele corresponder a entre 7 y 8 en 
una escala de 0 a 10.
Actividad aeróbica. Denominada también actividad de resistencia, mejora la función cardiorrespiratoria. Puede consistir en: caminar a paso vivo, correr, montar en bicicleta, 
saltar a la comba o nadar.

RECOMENDACIONES

A. Los niños de 5–17 años deberían acumular un mínimo de 60 minutos diarios de actividad física moderada o 
vigorosa.
1. La actividad física durante más de 60 minutos reporta beneficios adicionales para la salud.
2. La actividad física diaria debería ser, en su mayor parte, aeróbica. Convendría incorporar actividades 
vigorosas, en particular para fortalecer los músculos y los huesos, como mínimo tres veces a la semana

B. Los adultos de 18 a 64 años deberían acumular un mínimo de 150 minutos semanales de actividad física 
aeróbica moderada, o bien un mínimo de 75 minutos semanales de actividad aeróbica vigorosa, o bien una 
combinación equivalente de actividad moderada y vigorosa.
1. La actividad aeróbica se realizará en sesiones de 10 minutos, como mínimo.
2. Para obtener mayores beneficios, los adultos deberían incrementar esos niveles hasta 300 minutos semanales de 
actividad aeróbica moderada, o bien 150 minutos de actividad aeróbica vigorosa cada semana, o bien una combinación equivalente de actividad moderada y vigorosa.
3. Deberían realizar ejercicios de fortalecimiento muscular de grandes grupos musculares dos o más días a la semana.

C. Los adultos de mayor edad deberían acumular un mínimo de 150 minutos semanales de actividad física 
aeróbica moderada, o bien no menos de 75 minutos semanales de actividad aeróbica vigorosa, o bien una 
combinación equivalente de actividad física moderada y vigorosa.
1. La actividad aeróbica se desarrollará en sesiones de 10 minutos como mínimo.
2. Para obtener aún mayores beneficios, los adultos de este grupo de edades deberían aumentar hasta 300 minutos semanales su actividad física mediante ejercicios aeróbicos de intensidad moderada, o bien practicar 150 minutos semanales de actividad aeróbica vigorosa, o bien una combinación equivalente de actividad física moderada y vigorosa.
3. Los adultos de mayor edad con dificultades de movilidad deberían dedicar tres o más días a la semana a realizar actividades físicas para mejorar su equilibrio y evitar las caídas.
4. Deberían realizarse actividades de fortalecimiento muscular de los grandes grupos musculares dos o más 
veces a la semana.
5. Cuando los adultos de este grupo no puedan realizar la actividad física recomendada debido a su estado de salud, deberían mantenerse activos hasta donde les sea posible y les permita su salud.

lunes, 9 de septiembre de 2013

Según la OMS, en la actualidad aproximadamente unos 1.200 millones de personas tienen problemas de sobrepeso/obesidad y, aproximadamente, el mismo número de personas sufren desnutrición.

Desde el ámbito asistencial, dedicado al tratamiento del sobrepeso y la obesidad, se mantiene desde hace
años una llamada de atención sobre la escasa capacidad de intervención nutricional sobre los pacientes, por
falta de personal cualificado que se encargue de colaborar en la educación alimentaria y terapéutica, lo que
repercute en una escasa adherencia a los tratamientos; y sobre la ausencia de tratamientos farmacológicos eficaces y seguros. Además, se detecta un escaso soporte psicológico en una patología que incluye aproximadamente un 30% de alteraciones del comportamiento alimentario entre otros asuntos susceptibles de mejora, entre los que podríamos destacar la reducción de las listas de espera quirúrgicas especificas para la obesidad.
En la actualidad, no disponemos de un arsenal terapéutico ni adecuado ni suficiente para tratar el sobrepeso y la obesidad. Se constata la necesidad de contar con fármacos efectivos, que ayuden al tratamiento de la obesidad cuando otro tipo de intervenciones (dieta, ejercicio físico, hábitos de conducta alimentaria) no resulten suficientes. En definitiva, de forma general, se plantea el tratamiento farmacológico como alternativa, y no como primera opción.

martes, 10 de abril de 2012

Ejercicio Físico en la Esclerosis Multiple

  • La EM afecta más al sexo femenino que al masculino. 
  • Los primeros síntomas suelen aparecen en los jóvenes-adultos, entre los 20 y los 40 años.  
  • Las zonas más alejadas del ecuador, suelen ser las más afectadas, sobre todo por el norte.  
  • No es una enfermedad contagiosa.  
  • No es hereditaria. Existe una susceptibilidad genética para padecerla, pero no se transmite.
  • No es mortal.  
  • Su causa y su cura son desconocidas.
 
  • Mejora de las capacidades físicas, especialmente la flexibilidad y la fuerza.
  • Reduce la ansiedad y la depresión, aumentando la sensación de bienestar.
  • Aumenta la autonomía personal.
  • Mejora de la coordinación y equilibrio.

    Los programas de ejercicio deben estar diseñados para activar los grandes grupos musculares de forma segura, evitando el uso excesivo y bloqueo de la conducción cuando la debilidad está presente.

        Es preferible un buen equilibrio entre ejercicio físico y descanso, que la inmovilidad para reducir la fatiga y sus efectos.
  • Las personas con EM pueden realizar ejercicios aeróbicos de forma segura, y el resultado es mayor aptitud. Los beneficios secundarios son la reducción de la depresión y la ansiedad, así como una mayor sensación de bienestar. El ritual de ejercicio permite a una persona con EM a ser proactivos. Mejorar el estado físico disminuye la morbilidad resultante de las enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades que se desarrollan como consecuencia de la inmovilidad
  • Otros ejercicios que aumenten el rango de movimiento, tales como Thai Chi o el yoga, pueden ser muy eficaces. Como los ejercicios de fuerza y los de resistencia del peso del propio cuerpo. Estas actividades pueden ayudar a mantener la fuerza necesaria para llevar a cabo las funciones esenciales de todos los días.
  • Las actividades acuáticas son en teoría útiles para mantener y/o mejorar el equilibrio, la coordinación y el estado funcional.

viernes, 13 de marzo de 2009

Nueva terapia inteligente para la obesidad infantil

El Hospital General de Valencia aplica un programa informático que fomenta los hábitos saludables en niños obesos
E-TIOBE Este programa, denominado E-TIOBE (e-terapia inteligente para la obesidad infantil) consiste en tres aplicaciones distintas: la primera de ellas tiene lugar en la consulta, donde los profesionales sanitarios establecen un plan de actuación para el paciente; la segunda, en el domicilio, donde a través del ordenador de la familia se facilita información para el niño y sus familiares sobre la alimentación y el ejercicio físico adecuados y se establece la comunicación con los profesionales. Finalmente la tercera aplicación consiste en una serie de juegos interactivos mediante mascotas virtuales, que al igual que una videoconsola, invitan al niño a hacer ejercicio físico jugando.
CIBER

Abordaje multidisciplinar: Ingeniería + Medicina + Psicología

En el Hospital General de Valencia, desde 2005, se está abordando el problema del niño obeso en colaboración con especialistas en educación física de la Universidad Herrera-CEU: se evalúa al niño obeso, se establece si tiene repercusiones orgánicas precoces, se interviene con consejos dietéticos y, además, se le diseña un programa de educación física y, sólo si es necesario, se introduce tratamiento farmacológico.

viernes, 13 de febrero de 2009

Ejercicio: cómo empezar


El aumento en la actividad física puede darle una vida más larga y mejorar su salud. El ejercicio ayuda a prevenir las enfermedades del corazón, y muchos otros problemas. Además el ejercicio aumenta la fuerza, le da más energía y puede ayudar a reducir la tensión. También es una buena manera de frenar el apetito y quemar calorías.

Más Información

Actividad física

viernes, 8 de agosto de 2008

EFECTO DEL EJERCICIO EN ALGUNAS ENFERMEDADES Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

OBJETIVOS DEL EJERCICIO

Algunos de los beneficios que se pueden obtener con el ejercicio son:

  • Prevenir la ECNT (Enfermedades Crónicas No Transmisibles)
  • Impactar en las ECNT aún antes de su diagnóstico.
  • Disminuir la morbilidad.
  • Mejorar la salud mental y el bienestar.
  • Disminuir los costos en salud.
Se ha observado a mujeres que realizan caminata rápida de 3 h/semana o ejercicio intenso 1.5h/semana, quienes disminuyeron el riesgo de enfermedad coronaria en 30-40%, al igual que, médicos que realizaron ejercicio hasta “sudar” 1vez/semana disminuyeron el riesgo de padecer diabetes mellitus en un 24%.

Existe evidencia que evalúa la relación dosis-respuesta del ejercicio, demostrando una relación inversa entre el volumen de actividad física y todas las causas de mortalidad. El consumo de 1000Kcal/semana, produce disminución del 20-30% en todas las causas de mortalidad.