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domingo, 11 de diciembre de 2011

Síndrome Up: el poder de una sonrisa

José es electricista. La crisis económica le ha llegado con su peor mensaje: acaba de perder su empleo.

José es el padre de María. María dejó de caminar y perdió el habla cuando tenía tan solo 18 meses. La causa: el Síndrome de Rett, una extraña enfermedad congénita que afecta al sistema neurológico y que tienen una de cada 10.000 personas. Como consecuencia de la enfermedad, María no puede mover gran parte de su cuerpo y sufre frecuentes episodios de apneas y crisis epilépticas.

José es un apasionado del deporte. Le gusta correr. Pero no sale a correr solo: lo hace acompañado de María. Es su motivación. Descubrió que su hija disfrutaba especialmente cuando su carro se deslizaba empujado por él. Juntos, a la carrera, recorren caminos compartidos en los que encuentran la sonrisa.
“María se entera de muchas más cosas de las que piensan los doctores. Es otra niña mientras corremos. Lo percibo y es lo único que me importa: hacerla feliz”.

Cuando fue capaz de correr durante tres horas seguidas, José se apuntó con su hija a su primer Maratón. Desde entonces no han dejado de preparar y participar en otras carreras.
No conozco a José ni a María, pero casi puedo ver esas sonrisas cruzadas entre ellos. Sonrisas de padre e hija. Puedo intuir el esfuerzo y la lucha en común, y también la ilusión y la felicidad compartidas.

lunes, 31 de octubre de 2011

ameba de la vida libre

Vive en aguas dulces y cálidas, se introduce en el cuerpo humano a través de la nariz y comienza a devorar el cerebro de su víctima hasta provocarle la muerte.Se trata de una ameba real y parece que cada vez más común.
Esta ameba vive en aguas dulces y cálidas, como lagos, charcas, aguas industriales o piscinas descuidadas y con poco cloro. Principalmente se localiza en la capa superior del fondo, por lo que la infección por este parásito es más fácil si la víctima remueve o pisa el sedimento.

martes, 20 de septiembre de 2011

Los ciudadanos deben saber I/III

... que los profesionales sanitarios que les atienden son de los peores pagados de Europa (hablo de la Europa de los 15, no de la Europa de los 27 con la que ahora nos quieren comparar para engañarnos).

... que algunos de los medicamentos que les son prescritos y por los que el Servicio Sanitario Público para XX euros están también disponibles en forma de genéricos, que hacen lo mismo pero 15 euros más baratos (por ejemplo, algún hipolipemiante)...

... que en España se aprueban para su financiación medicamentos que no aportan nada a los ya existentes y además la ignorancia sobre su seguridad a largo plazo no compensa los posibles beneficios que puedan presentar. El último ejemplo, como no, en el sobreexplotado mundo de la Diabetes Mellitus

miércoles, 31 de agosto de 2011

Decálogo del paciente

Declaración de Barcelona de las Asociaciones de Pacientes que se resume como El Decálogo del Paciente:
  1. Información de calidad contrastada respetando la pluralidad de las fuentes
  2. Decisiones centradas en el paciente
  3. Respeto a los valores y a la autonomía del paciente informado
  4. Relacion médico-paciente basada en el respeto y la confianza mutua
  5. Formación y entrenamiento específico en habilidades de comunicación para profesionales
  6. Participación de los pacientes en la determinación de prioridades en la asistencia sanitaria
  7. Democratización formal de las decisiones sanitarias
  8. Reconocimiento de las organizaciones de pacientes como agentes de la política sanitaria
  9. Mejora del conocimiento que tienen los pacientes sobre sus derechos básicos
  10. Garantía de cumplimiento de los derechos básicos de los pacientes

El médico internista es especialista en la atención completa del paciente adulto hospitalizado. La Medicina Interna fue la primera especialidad que se creó cuando surgieron los hospitales tal como los entendemos hoy día. Posteriormente, con el avance de la ciencia y de los medios técnicos, ha sido necesaria la creación de nuevas especialidades en partes del cuerpo humano: Cardiología, Neumología, Neurología etc.

viernes, 7 de enero de 2011

Bolinga ?

BoozCalc - De las mejores aplicaciones en su tipo. Funciona como AlcoholMeter recordando los datos introducidos. Registra cada vez que bebes. Usa tu posición actual para buscar las leyes locales respecto al alcohol en los EEUU y en 83 países. Estando en México te ubica en EEUU California pero tal vez en actualizaciones posteriores lo incluyan. Puedes seleccionar también las unidades de medición y te da la oportunidad de obtener la versión gratuita con Ads y si después de usarla, quieres apoyar al desarrollador, tiene un precio de $10 pesos también.

NoVoyPedo -> Cuenta con la función de “soplar” al micrófono con el simple fin de que parezca más real aunque el micrófono del iPhone no cuente con los sensores químicos para detectar el nivel de alcohol en la sangre. Agregas las bebidas que tomaste y te indica un nivel aproximado de alcohol en tu sangre.

lunes, 10 de mayo de 2010

La sostenibilidad del sistema de salud.


El control del gasto en medicamentos vendidos con receta en las farmacias se ha convertido en uno de los indicadores del éxito en el ahorro dentro de lo que se ha venido en llamar la sostenibilidad del sistema de salud.

El Ministerio de Sanidad advierte que los datos no se deben usar sólo para comparar entre comunidades, ya que hay factores, como la variación de población o el envejecimiento, que influyen, pero sí muestran tendencias.

La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) ha estudiado la relación entre aumento del gasto y algunas prácticas de las comunidades autónomas, como son el uso de incentivos a los médicos por prescribir por principio activo (el nombre de la molécula, por ejemplo, amoxicilina) o si se molestan en indicar que, de las moléculas equivalentes, se use la de un laboratorio genérico. Para ello, el facultativo debe indicar, en el ejemplo anterior, que se use la amoxicilina EFG (siglas de especialidad farmacéutica genérica). El resultado es que las comunidades que incentivan la prescripción por genérico ahorran, en líneas generales, más que las que promueven el del principio activo.

Gasto por Comunidades Autónomas
En marzo son positivos los aumentos en todas las Comunidades Autónomas
aunque solamente cuatro superan el 10%: Cataluña (12,80%); Extremadura (10,10%) Galicia (12,94%) y La Rioja (10,72%). Solo la Ciudad Autónoma de Ceuta tiene un resultado negativo (-3,23%) Las Comunidades y Ciudades Autónomas con menores crecimientos son: Melilla (1,70%); Murcia (0,54); Navarra (2,10%); País Vasco (2,80%) y Baleares (1,47%)
El resto de las Comunidades Autónomas se encuentran entre el 3 y el 10 por ciento de aumento.

La conclusión que puede obtenerse de estas comparaciones es que, por si misma, la prescripción por principio activo o impulso a la prescripción de genéricos no garantizan una efectiva contención del gasto, aún cuando la prescripción de genéricos siempre muestra algunos ligeros mejores resultados.
Está claro que las medidas que solo inciden en la oferta y los medicamentos de
precio más bajo no son capaces de afectar significativamente al crecimiento del
gasto. Solo aquellas medidas que incidan en poner límites a la demanda
(aunque sean límites racionales), podrán mantener un control duradero del
gasto.

jueves, 31 de diciembre de 2009

¿Qué es la cultura libre?


"La Lista de Sinde" es una campaña en respuesta a la intención del Gobierno Español de crear una comisión censora en el Ministerio de Cultura con potestad para cerrar y bloquear webs sin previa orden judicial. La Coalición de Creadores e Industrias de Contenidos ha entregado ya al Ministerio de Cultura una lista de 200 webs que según su criterio deberían ser censuradas inmediatamente...

martes, 7 de octubre de 2008

GLooBAL






• GLOOBAL, es un sistema integrado de información y comunicación que aspira a convertirse en recurso estratégico al servicio del desarrollo. Asume como horizonte la creación de un espacio de intercambio y apoyo mutuo -innovador, riguroso, independiente y eficaz- entre organizaciones y redes del Norte y del Sur, al servicio de los pueblos del Sur y del tejido de organizaciones, redes y movimientos sociales que trabajan por el desarrollo sostenible, la cooperación, la igualdad entre géneros, el medio ambiente, los derechos humanos...

viernes, 22 de agosto de 2008

FAMFyG

El día 26 de octubre de 2000, ha quedado constituida la FEDERACIÓN ARGENTINA DE MEDICINA FAMILIAR Y GENERAL (FAMFyG), con la designación de su primera comisión directiva. Está integrada por 14 asociaciones de medicina familiar, general, comunitaria y rural de diferentes distritos del país, varias de ellas con muchos años de trayectoria.
Nos oponemos a la formulación de sistemas de atención que con el pretexto de optimizar su eficiencia, sólo pretenden bajar los costos sin preservar ni mejorar la calidad de los cuidados. Esta Federación tiene entre sus principales objetivos certificar que la formación especializada de postgrado en Medicina Familiar y General sea de alta calidad como la mejor garantía de asegurar a la población que los cuidados proporcionados por los médicos generalistas cumplan con los mejores estándares posibles.

Firman al pie:

Asociación Argentina de Medicina Familiar
Asociación Chaqueña de Medicina Familiar y General
Asociación Chubutense de Medicina Familiar
Asociación de Medicina Generalista Familiar y Comunitaria de la Provincia de Córdoba
Asociación Misionera de Medicina Familiar y General
Asociación Salteña de Medicina Familiar
Asociación Santacruceña de Medicina Familiar y General
Asociación Santafesina de Medicina Familiar
Asociación Santiagueña de Medicina Familiar
Asociación Tucumana de Medicina General, Familiar y Comunitaria
Sociedad Cuyana de Medicina de Familia y General
Sociedad de Medicina Rural del Neuquén
Sociedad de Medicina Familiar y Comunitaria de la Provincia de Buenos Aires
Sociedad Sanjuanina de Medicina General Familiar

martes, 29 de julio de 2008

The Center for Outcomes Research (COR)


El Centro de Investigación de Resultados (CDR) sirve como el centro de coordinación científica para un número creciente de los resultados de los registros nacionales e internacionales.

Active Enrollment

GLOW
GRACE
STAT
VTE Education

Completed Enrollment

ALS C.A.R.E.
ENDORSE
Glioma Outcomes
GLORY
IMPROVE

sábado, 21 de junio de 2008

Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia.

La Fundación de la Comunidad Valenciana para la Investigación Biomédica, la Docencia y la Cooperación Internacional y para el Desarrollo del Hospital Clínico Universitario de Valencia se constituyó en el año 2000 como fundación privada y sin ánimo de lucro bajo el protectorado de la Generalitat Valenciana, siendo la primera fundación de la Comunidad Valenciana adscrita a un hospital público.

Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia.
Av. Blasco Ibáñez, 17. 46010 Valencia
Tel.: 96 386 28 94 | Fax: 96 398 78 60

viernes, 20 de junio de 2008

asesoria o atencion primaria

Prevención clínica, ¿sin límite?
Juan Gervás -15/05/2008
Un médico es un profesional universitario que precisa una actualización permanente a lo largo de toda su vida laboral, capaz de tomar decisiones rápidas y generalmente acertadas en situaciones clínicas de gran incertidumbre. En este sentido, el médico está preparado para llevar a cabo un noble trabajo, con mucho de arte, mucho de ciencia, mucha humanidad y mucha intuición. Lo sorprendente es que generalmente acierta. Y cuando no acierta, sabe aprender de los errores; es decir, los reconoce y comparte con los pacientes y compañeros; los emplea de acicate para la mejora diaria, y los repara.


El rol del Médico Especialista en Medicina Familiar/General como “puerta de entrada” y/o "filtro" en el sistema sanitario.

En el momento actual, el modelo español de receta tiene como consecuencia que los médicos del sistema sanitario público se vean forzados a emplear hasta el 30% de su tiempo asistencial en actividades burocráticas. Dicho en cifras, en el Sistema Nacional de Salud español se hacen, anualmente, 750 millones de recetas, de las cuales 500 millones son recetas de repetición. Pero el problema no acaba ahí: algunas soluciones tecnológicas propuestas para la resolución de este problema, basadas en la utilización de bases de datos centralizadas en repositorios predispensación, suponen una tremenda amenaza para la confidencialidad y del secreto médico - paciente, y por ello para la esencia de la profesión. Los sistemas de registro en la atención primaria de saludSalud Comunitaria

Son miles las tonti-naderías que nos proponen como actividad clínica y que carecen de fundamento científico. Y cuando tienen tal fundamento, nunca se priorizan y a todas se les atribuye la misma imperiosidad. Son propuestas indecentes que degradan el trabajo del médico clínico.

Por consecuencia el facultativo pierde autoestima, autoridad y responsabilidad (y se le paga en consonancia, una indecencia).
Si los médicos ganan tanto dinero ¿Por qué emigran?

jueves, 19 de junio de 2008

El tipo de grasa condiciona el riesgo del peso en diabetes


Los tratamientos tradicionales para la diabetes -excepto la metformina y los nuevos fármacos- suelen ir unidos a una ganancia de peso y el tratamiento insulínico es, con diferencia, el que más afecta al peso del enfermo, como ya demostró el estudio Ukpds, que observó que cada reducción de un punto de hemoglobina glicosilada en los enfermos iba unida a una ganancia de peso de dos kilogramos aproximadamente.
El estudio Predictive -realizado para valorar Levemir frente a Neutral Protamina Hagedon (NPH) e insulinas rápidas- mostró que Levemir podía no aumentar el peso de los pacientes.
Para analizar mejor este efecto se desarrolló el estudio Predictive IMC que tenía como principal objetivo valorar cómo afectaba esta insulina al peso.
"La ganancia de peso aumenta la resistencia a la insulina y eleva el estrés oxidativo, lo que favorece la progresión de lesiones ateroescleróticas y el aumento de la tensión arterial. Los diabéticos tienen un riesgo coronario similar a las personas que han sufrido un infarto; por eso, el control de los factores de riesgo cardiovascular al igual que el del peso es importante"

jueves, 17 de abril de 2008

Formulación de las preguntas clínicas



Formulación y estructuración de las preguntas clínicas en formato PICO

Para pasar de una pregunta clínica genérica a una formulada de forma específica con el método PICO, se deben tener en cuenta los siguientes componentes:

  • Paciente: grupos de edad, estadio de la enfermedad, comorbilidad, etc.
  • Intervención: intervención, factor pronóstico, agente etiológico, prueba diagnóstica, etc.
  • Comparación: se refiere a la alternativa a la intervención a estudio, tales como: tratamiento habitual o placebo, ausencia de un factor de riesgo, ausencia de agente etiológico, patrón oro o de referencia de una prueba diagnóstica, etc.
  • Resultados (outcomes): variables de resultado clínicamente importantes en el caso de estudios sobre eficacia, pronóstico o etiología, y estimadores de rendimiento o validez diagnóstica (sensibilidad, especificidad, coeficientes de probabilidad y valores predictivos) en el caso de los estudios de pruebas diagnósticas.

lunes, 7 de abril de 2008

NUTRIred

Lunes, 7 de abril de 2008

Desde el día 1 de abril está en funcionamiento NUTRIRED, proyecto nutricional basado en una plataforma tecnológica de elaboración de tratamientos nutricionales adaptados al perfil cardiovascular del paciente.

Los objetivos principales de NUTRIRED son:

  • Proporcionar al personal sanitario una herramienta útil y de fácil manejo en la elaboración de pautas y tratamientos nutricionales.
  • Establecer una intervención asistencial y educativa eficaz de los pacientes.

NUTRIRED está abierto a todos los profesionales sanitarios. www.webnutrired.com