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martes, 16 de noviembre de 2010

Antes de renovar la receta TLD, hacerse estas 5 preguntas...

A través de una revisión del American Family Physician titulada: Minimizing Adverse Drug Events in Older Patients he conocido un original cuestionario de preguntas para evaluar la polimedicación en un paciente anciano. 
1.- ¿La indicación para la cual la medicación fue prescrita sigue estando presente?

2.- ¿Hay duplicidad en la terapia farmacológica (ej: misma clase terapéutica)? 
 
3.- ¿El régimen terapéutico incluye medicamentos para un efecto adverso de otro medicamentos? Si es así, ¿puede el medicamento original ser suspendido?
 
4.- ¿Las dosis utilizadas pueden ser subterapéuticas o tóxicas en relación a la edad del paciente o su función renal?
 
5.- ¿Hay alguna interacción significativa medicamento-medicamento o medicamento-enfermedad en este paciente?

domingo, 13 de diciembre de 2009

Utilidad del cuestionario de Barber para seleccionar a personas de 75 años o más con riesgo de hospitalización, institucionalización o muerte.


CUESTIONARIO DE BARBER

1.- ¿Vive sólo?

2.- ¿Se encuentra sin nadie a quien acudir si precisa ayuda?


3.- ¿Hay más de dos días a la semana que no come caliente?


4.- ¿Necesita de alguien que lo ayude a menudo?


5.- ¿Le impide su salud salir a la calle?


6.- ¿Tiene con frecuencia problemas de salud que le impidan valerse por sí mismo?


7.- ¿Tiene dificultades con la vista para realizar sus labores habituales?


8.- ¿Le supone mucha dificultad la conversación porque oye mal?


9.- ¿Ha estado ingresado en el Hospital en el último año?




* Cada respuesta afirmativa vale 1 punto.

* 1 punto o más sugiere situación de riesgo.

miércoles, 5 de noviembre de 2008

¿ El estado de bienestar comienza en la 3ª edad ?

viernes, 24 de octubre de 2008

Aspectos éticos de la sedación en cuidados paliativos: sedación paliativa / sedación terminal

- la sedación durante el periodo de agonía (sedación terminal) es requerida por una cuarta o quinta parte de los pacientes.
- las indicaciones más frecuentes son: delirium, disnea, dolor y distrés psicológico,
- la supervivencia en todos los trabajos es sistemáticamente breve.
- el fármaco usado con mayor frecuencia es el Midazolam.
Otros fármacos ampliamente utilizados son el Haloperidol y la Morfina.

viernes, 11 de julio de 2008

la IV ª edad



En España, casi 7 millones de personas tienen más de 65 años, y 100.000 se incorporan anualmente a este grupo: son los que en términos sociológicos se conocen como “la tercera edad”. De esos 7 millones, 1,6 millones superan los 85 años, y 84.000 cumplen esa edad cada año. Dentro de quince años, de cada cien españoles, 31 tendrá más de 65 años y 17 más de 85. Esa mayor supervivencia de la población, derivada fundamentalmente de los avances médicos, ha obligado a acuñar una nueva expresión para designar al colectivo de mayores de 85 años: “La cuarta edad”.


¿Nos hemos dado cuenta de que con la jubilación anticipada a los 55 o 60 años y la vida prolongada hasta los 85 o 90 una persona pasará de 35 a 45 años sin una actividad laboral remunerada?