domingo, 27 de julio de 2008

El tratamiento de la osteoporosis varía según países

Detectar importantes diferencias regionales ha sido uno de los objetivos del estudio internacional "Global Longitudinal Registry of Osteoporosis in Women" (GLOW), que evalúa la salud de más de 60.000 mujeres mayores de 55 años en todo el mundo durante 5 años.

La prevalencia de las fracturas después de los 45 años en las mujeres seleccionadas para el estudio GLOW fue mayor en Europa que en Estados Unidos, Canadá y Australia. En concreto, en lo que se refiere a la fractura de cadera, se observó una mayor incidencia entre las mujeres de Europa (2,1%), que entre las de Estados Unidos (1,7%) o Canadá/Australia (1,4%).


sábado, 26 de julio de 2008

El tratamiento con bloqueantes cálcicos y α-bloqueantes facilita el pasaje de los cálculos renales




















El tratamiento con bloqueantes cálcicos y α-bloqueantes facilita el pasaje de los cálculos renales
Atravesadas las etapas iniciales del manejo de un cólico renal (alivio del dolor, búsqueda y localización del cálculo en la vía urinaria) y siempre que el paciente no presente criterios de gravedad (dolor refractario al tratamiento, obstrucción de la vía urinaria, infección agregada) el equipo tratante debe definir la conducta a seguir si el cálculo no se elimina en forma espontánea y permanece en la vía urinaria durante el seguimiento. Esto es así para la mayoría de los litos mayores a ocho milímetros de diámetro y en menor medida para los de cuatro a ocho milímetros o “medianos” –para estos últimos la probabilidad de eliminación espontánea ronda el 50%. En general, cuando el paciente no elimina en forma espontánea los cálculos medianos luego de un seguimiento prudencial y casi siempre para los litos grandes, los tratamientos convencionales consisten en la ruptura o extracción de los mismos mediante técnicas de litotricia extracorpórea por ondas de choque o técnicas de endourología

viernes, 25 de julio de 2008

¿Qué estamos calculando con una calculadora de Framingham ?

¿Qué estamos calculando con una calculadora de Framingham ?
Algunas calculadoras de Framingham calculan el RCV global (RCVG) mientras que otras calculan el riesgo de enfermedad coronaria (REC). En este caso, el RCVG fue definido como angina de pecho estable o inestable, infarto agudo de miocardio (IAM) o muerte por enfermedad coronaria, habiendo utilizado estas definiciones las primeras tablas para cálculo de riesgo. Las calculadoras de riesgo más recientes calculan el riesgo de puntos finales “duros” de enfermedad coronaria (IAM y muerte por enfermedad cardiovascular) que corresponden a entre los dos tercios y los tres cuartos del total de los casos de enfermedad coronaria.

Para las reglas de Framingham, un evento cardiovascular se define como IAM, angina de reciente comienzo, accidente cerebro vascular isquémico transitorio (AIT) o definitivo (ACV) enfermedad vascular periférica (EVP) insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y muerte relacionada a una causa cardiovascular.

Para resumir, podemos decir que si usamos una calculadora, deberíamos asegurarnos de comprender qué estamos calculando.

martes, 22 de julio de 2008

EUROACTION


EUROACTION: un estudio multidisciplinario liderado por enfermeras que se presentó en las sesiones Hot Line del Congreso Mundial de Cardiología 2006. Mejoría de la salud cardiovascular con un projecto de cardiología preventiva con énfasis en enfermeras y soporte familiar.

Un enfoque global de la prevención cardiovascular Sociedad Europea de Cardiología recomendaciones para la Prevención de las enfermedades cardiovasculares:
  • Dejar de fumar
  • Elegir siempre alimentos saludables (comer más frutas y verduras, cereales de grano entero, aceites de pescado y ácidos grasos omega-3)
  • Realice actividad física (por lo menos 30 minutos por día)
  • Lograr un índice de masa (IMC) inferior a 25 kg / m2
  • Mantenga una presión sanguínea inferior a 140/90 mm Hg
  • Mantener una concentración de colesterol de menos de 5,0 mmol / L
  • Mantener una concentración de colesterol LDL de menos de 3,0 mmol / L
  • Control de glucosa en la sangre
  • El uso profiláctico de drogas apropiadas cuando sea necesario
  • Seguimiento parientes cercanos de pacientes con enfermedad cardiovascular prematura

Referencias

1 http://www.escardio.org/ 1 http://www.escardio.org/
2 http://www.heartscore.org/ 2 http://www.heartscore.org/
3 Denmark, France, Italy, Netherlands, Poland, Spain, Sweden, UK 3 Dinamarca, Francia, Italia, Países Bajos, Polonia, España, Suecia, Reino Unido
4 http://www.escardio.org/journals/european-journal-cardiovascular-prevention-rehabilitation/Documents/guidelines-CVD-Prev-ES-FT-2007.pdf - 4 http://www.escardio.org/journals/european-journal-cardiovascular-prevention-rehabilitation/Documents/guidelines-CVD-Prev-ES-FT-2007.pdf --
5 http://www.escardio.org/guidelines-surveys/ehs/prevention/Pages/Euroaspire3-survey.aspxhttp://www.escardio.org/guidelines-surveys/ehs/prevention/Pages/Euroaspire3-survey.aspx

lunes, 21 de julio de 2008

Más del 20% de las consultas de salud mental son por inquietudes ante la vida


Inquietud o malestar son las quejas más frecuentes. En realidad, no son pacientes psiquiátricos. No necesitan la atención de un especialista en salud mental. Las etiquetas que se les ponen son conocidas: síndrome posvacacional, astenia primaveral, estrés, conflictos de pareja o conflictos laborales, etcétera.

'Código Z'o el mal del insatisfecho

Son el reflejo de la creciente medicalización de los conflictos de la vida y de sus consecuencias; no son exactamente patologías o trastornos mentales, pero casi ocupan un 20 por ciento de las consultas de salud mental y un porcentaje mucho mayor en las de atención primaria.

domingo, 20 de julio de 2008

El Ejercicio Actual de la Medicina

En la ética médica actual, o si se le quiere llamar “bioética medicalizada”, es importante señalar que el lograr un ejercicio ético no depende hoy sólo del médico. Al no estar la organización de la medicina en manos de los médicos deben considerarse las responsabilidades éticas de quienes la organizan.

sábado, 19 de julio de 2008

Biblioteca de la Salud

Biblioteca de la Salud



Procedimientos
Centro Interactivo
  • Navegador Anatómico (en inglés)
  • Navigador de Afecciones (en inglés)
  • Herramientas Personales (en inglés)

jueves, 17 de julio de 2008

Primera web en español sobre infección hospitalaria, prevencion y salud

INCLIMECC (Indicadores Clínicos de Mejora Contínua de Calidad) En 1.994, y a iniciativa de una serie de profesionales, cerca de 50 hospitales españoles comienza a trabajar en la recogida de datos orientados al conocimiento de situaciones clínicas hasta ahora desconocidas y a la mejora continua de calidad en los hospitales españoles.

martes, 15 de julio de 2008

Dar de mamar



La OMS y UNICEF recomiendan la lactancia exclusiva durante 6 meses (sin agregado de agua, jugos, etc.) y luego continuar con lactancia materna y alimentación complementaria hasta los 2 años o más, esto ofrece a tu bebé mejor nutrición y mayor crecimiento y en general tu hijo se enfermará mucho menos.


lunes, 14 de julio de 2008

NHS Choices

mapa de la medicina

Acerca de los servicios del NHS


Esta página ha sido desarrollada por el Ministerio de Sanidad del UK, para que todo el mundo pueda sacar el mayor provecho de su cita con el médico o profesional sanitario. Se trata de un guía de preguntas clave que deben hacerse durante la cita. Léalo detenidamente para poder aprovechar al máximo el tiempo que esté con el médico.

Sobre pruebas complementarias, como los análisis sanguíneos, las ecografías, etc.

  • Para qué son las pruebas?
  • Cómo y cuándo me darán los resultados?
  • A quién debo llamar si no me llegan los resultados?

Si fuera necesario, preguntas sobre qué tratamiento le conviene más.

  • Existen otras formas de tratar la enfermedad?
  • Usted qué recomienda?
  • Existen efectos secundarios o riesgos?
  • Cuánto tiempo durará el tratamiento?
  • Cómo sabré si el tratamiento surte efecto?
  • Cuál es la eficacia del tratamiento?
  • Qué pasaría si no me hago el tratamiento?
  • Hay algo que deba dejar de hacer o evitar?
  • Puedo hacer algo más por ayudarme a mí mismo?

Sobre cuál es el siguiente paso y a quién debe contactar.

  • Cuál es el siguiente paso?
  • Tengo que volver aquí para verle a usted?
  • A quién debo llamar si empeoro?
  • Tiene usted información escrita?
  • Dónde debo ir para obtener más información, contactar con un grupo de apoyo o recibir más ayuda?

domingo, 13 de julio de 2008

Formulario de denuncia


  • Infórmate sobre los riesgos de ser fumador pasivo y trata de concienciar a las personas de tu entorno.
  • Denuncia las situaciones que vulneren tus derechos.
  • Usa las hojas de sugerencias para pedir zonas libres de humo de tabaco.
  • Cuando reserves habitación en un hotel, pídela en una planta de no fumadores.
  • Siempre que entres en un bar o restaurante, solicita una mesa en la zona de no fumadores, aun a sabiendas de que no haya tal zona.
  • Atrévete a hacer valer tus derechos, y por lo menos alguna vez que observes a alguien fumar en sitio prohibido, recuérdale que su comportamiento afecta a la salud de los que están a su alrededor.
  • Escribe cartas a los directores de los periódicos denunciando el incumplimiento de la normativa antitabaco.
  • Colabora con nosotros en la lucha por el derecho a vivir sin humo de tabaco.

viernes, 11 de julio de 2008

la IV ª edad



En España, casi 7 millones de personas tienen más de 65 años, y 100.000 se incorporan anualmente a este grupo: son los que en términos sociológicos se conocen como “la tercera edad”. De esos 7 millones, 1,6 millones superan los 85 años, y 84.000 cumplen esa edad cada año. Dentro de quince años, de cada cien españoles, 31 tendrá más de 65 años y 17 más de 85. Esa mayor supervivencia de la población, derivada fundamentalmente de los avances médicos, ha obligado a acuñar una nueva expresión para designar al colectivo de mayores de 85 años: “La cuarta edad”.


¿Nos hemos dado cuenta de que con la jubilación anticipada a los 55 o 60 años y la vida prolongada hasta los 85 o 90 una persona pasará de 35 a 45 años sin una actividad laboral remunerada?

jueves, 10 de julio de 2008

HTA en pacientes de alto riesgo (HAR)





El proyecto Nuevos Retos en HTA en Pacientes de Alto Riesgo tiene como objetivo ofrecer a los médicos una actualización acreditada de alta calidad científica.

miércoles, 9 de julio de 2008

Temas de salud no incluidos en los libros de texto



Un artículo publicado en "Gaceta Sanitaria" denuncia que la obesidad, la anorexia, las drogas o el maltrato infantil apenas tienen cabida en los libros escolares.


Los temas más tratados, con gran diferencia respecto a los demás, son la dieta equilibrada (164), el ejercicio físico (64), la contaminación medioambiental (63) y la higiene de alimentos (57).


Sin embargo, en ninguna etapa escolar se ha detectado mensaje alguno sobre el maltrato infantil, el riesgo de autolesión, el acoso escolar y la discapacidad

martes, 8 de julio de 2008

Web de la Asociación Española de Médicos Internos Residentes

AEMIR comienza a gestarse en internet. Durante el año 2001 la página web e-Residentes sirve como punto de encuentro de los residentes internautas de este país. Pronto se ve la necesidad de crear una asociación de residentes que luche por los intereses comunes de todos. Durante unos meses este embrión aún sin verdadera entidad comienza a tomar forma.

domingo, 6 de julio de 2008

Desarrollo Profesional Continuo (DPC)


Se espera que los poseedores del EuroPsy mantengan y desarrollen su nivel de competencia profesional. Esto se conseguirá por medio de la experiencia laboral y el desarrollo profesional personal y mediante el cumplimiento de requisitos del DPC local si existen. Para la renovación del EuroPsy el solicitante tiene que mostrar evidencia relevante.

Hay un amplio rango de actividades de desarrollo profesional y la siguiente lista no pretende ser exhaustiva. Para cada tipo de actividad se indica un mínimo y/o máximo aproximado del porcentaje de tiempo total anual que puede ser acreditado con el fin de garantizar la diversidad de actividades para su DPC.

  • Asistencia certificada y participación en cursos acreditados y/o talleres dirigidos al desarrollo profesional contínuo (15-60%)
  • Desarrollo de nuevas habilidades específicas a través de la práctica en el trabajo (15-20%)
  • Asistencia certificada a reuniones de supervisión por pares (10-20%)
  • Asistencia certificada a un congreso profesional o científico (10-20%)
  • (Co-)autoría y/o edición de publicaciones de investigación y/o temas profesionales (max 30%)
  • Presentaciones a audiencias profesionales (max 20%)
  • Trabajo editorial en revistas y libros de psicología (max 20%)
  • Para el propósito de la acreditación la suma de las tres categorías finales no puede exceder del 60%.

sábado, 5 de julio de 2008

STAT








What's New

  • ESC – 2008 Munich - Oral Abstract: Managing high-risk patients with hypertension
  • SAEM - 2008 Washington DC - Moderated Poster: Acute Severe Hypertension - Diverse Management, High Morbidity, And Much Death: Results From The Stat Registry
  • First abstract presented at Society of Critical Care Medicine Meeting. February 4, 2008

miércoles, 2 de julio de 2008

Farmacología clínica y medicina interna

Farmacología clínica y medicina interna(Flavio Guzmán)

lunes, 30 de junio de 2008

Linea de Atención a la Mujer



La Fundación Línea de Atención a la Mujer (LAM) es una entidad sin ánimo de lucro cuyo fin es el apoyo integral a toda mujer embarazada residente en España que se encuentre en grave riesgo de exclusión social.

domingo, 29 de junio de 2008

INFOPACIENCIA


El proyecto InfoPaciente.com

Espacio dedicado a aglutinar la información de interés para las personas que requieren de asistencia sanitaria y los profesionales de la salud; médicos, enfermeros, farmaceuticos, odontólogos, psicólogos, etc. Aquí el foro.


sábado, 28 de junio de 2008

Detenido un joven que amenazó, golpeó e intentó estrangular a un médico


.....el médico pudo accionar el pulsador de emergencia instalado en la consulta (medida que se incluye en el plan de protección contra las agresiones) hasta que fue asistido por los vigilantes de seguridad del centro, que dieron aviso al 091.

fabi

No estoi de acuerdo con las agresones, pero la malloria de los funcionarios solo estan para pasar el temp y no cumplen para nada con su trabajo

Sobre las causas de estas agresiones, Salom ha señalado que “en estos momentos, la masificación es importante y la presión asistencial también. El envejecimiento, la supervivencia, etc., todo va a actuar sobre el médico y sobre sus equipos, porque somos defensores de todo un equipo, incluso de los pacientes. Si el médico puede responder bien, todo esto va a beneficiar al paciente”.