jueves, 22 de diciembre de 2011
Las reivindicaciones del Foro Español de los Pacientes. Muy interesante, tanto por lo que se dice (que nos parece justo y necesario) como por lo que no se dice:
1.- Que las Autoridades Sanitarias indiquen a la población y a las asociaciones de pacientes de una forma clara y accesible cuáles son las competencias del ministerio de Sanidad y Consumo y cuáles son las competencias de las Comunidades Autónomas, y que éstas se orienten a la mejora de la equidad y la calidad de la atención sanitaria. 2.- Que todas las leyes promulgadas en los ámbitos europeo, español y autonómico incluyan un calendario de ejecución y unos criterios y plazos de evaluación que garanticen una correcta implantación de las mismas en beneficio de todos los ciudadanos. 3.- Que el Senado Español se convierta en el foro de discusión de los temas sanitarios 4.- Que los parlamentos Español y Autonómicos tengan una comisión específica de sanidad en la que los representantes de las asociaciones de pacientes puedan expresar periódicamente sus opiniones y realizar sus valoraciones sobre los diferentes temas que les afectan. 5.- Que las Consejerías y Departamentos de Salud de las Comunidades Autónomas tengan un Consejo Social formado por representantes de las asociaciones de pacientes. 6.- Que los Parlamentos de las Comunidades Autónomas nombren un Defensor del Paciente y lo doten de los recursos necesarios para ejercer sus funciones.. 7.- Que se implante una historia clínica electrónica universal incorporada en la tarjeta sanitaria para todos los usuarios del Sistema Nacional de Salud. 8.- Que los representantes de los pacientes participen en los órganos de gobierno de las instituciones y centros sanitarios. 9.- Que los representantes de los pacientes participen en la elaboración de los Planes de Salud de las Comunidades Autónomas y en los Planes Nacionales de enfermedades promovidos por el Ministerio de Sanidad y Consumo. 10.- Que el Instituto de Salud Carlos III y los diferentes centros de investigación dediquen una partida presupuestaria a programas específicos de investigación que respondan a necesidades identificadas por las asociaciones de pacientes. 11.- Que se promueva una política de investigación que favorezca el desarrollo de fármacos en la fase I y II en España para mermitir el acceso temprano a nuevos tratamientos, así como un mejor acceso a las tecnologías de diagnóstico por la imagen que eviten demoras en la detección y el tratamiento. 12.- Que se dote a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios de un presupuesto específico para mejorar la calidad de la información disponible sobre fármacos. 13.- Que se promuevan estrategias que garanticen una mejor coordinación entre la atención hospitalaria, primaria y socio-sanitaria mediante la existencia de una historia clínica compartida, la potenciación de las funciones del médico de atención primaria y la identificación de un profesional de la medicina como responsable del paciente en el hospital 14.- Que se garanticen los derechos de confidencialidad y privacidad, así como que se revisen, desde una perpectiva ética, las condiciones de aplicación de los formularios de consentimiento informado y la calidad de la información recibida por los pacientes. 15.- Que se promueva un cumplimiento adecuado con la terapia y una mejor adherencia a los tratamientos por parte de los pacientes afectados por enfermedades crónicas mediante la identificación de un profesional de enfermería como responsable del control, seguimiento y educación del paciente en la atención primaria. 16.- Que los pacientes participen en la determinación y evaluación de los indicadores que miden la calidad de la atención sanitaria que reciben. 17.- Que las facultades de medicina diseñen unos planes de estudio más orientados a responder a las necesidades de los pacientes y de la sociedad actual que incluyan asigntaruas de ética, política sanitaria, profesionalismo y comunicación médico – paciente, así como que incorporen la perspectiva del paciente en la enseñanza en las aulas. 18.- Que los servicios de atención al usuario de las instituciones sanitarias tengan un responsable de la gestión de las listas de espera diagnóstica y terapéutica 19.- Que los colegios profesionales tengan una sección o vocalía dedicada a los pacientes e incorporen en los equipos de gobierno y en las comisiones deontológicas a profesionales enfermos. 20.- Que los medios de comunicación evalúen y contrasten la calidad de la información que proporcionan a la población, con el objeto de evitar la difusión de falsas expectativas con respecto a los avances científicos y la existencia de alarmas sociales innecesarias.
domingo, 11 de diciembre de 2011
Síndrome Up: el poder de una sonrisa
José es electricista. La crisis económica le ha llegado con su peor mensaje: acaba de perder su empleo.
José es el padre de María. María dejó de caminar y perdió el habla cuando tenía tan solo 18 meses. La causa: el Síndrome de Rett, una extraña enfermedad congénita que afecta al sistema neurológico y que tienen una de cada 10.000 personas. Como consecuencia de la enfermedad, María no puede mover gran parte de su cuerpo y sufre frecuentes episodios de apneas y crisis epilépticas.
José es un apasionado del deporte. Le gusta correr. Pero no sale a correr solo: lo hace acompañado de María. Es su motivación. Descubrió que su hija disfrutaba especialmente cuando su carro se deslizaba empujado por él. Juntos, a la carrera, recorren caminos compartidos en los que encuentran la sonrisa.
“María se entera de muchas más cosas de las que piensan los doctores. Es otra niña mientras corremos. Lo percibo y es lo único que me importa: hacerla feliz”.
Cuando fue capaz de correr durante tres horas seguidas, José se apuntó con su hija a su primer Maratón. Desde entonces no han dejado de preparar y participar en otras carreras.
No conozco a José ni a María, pero casi puedo ver esas sonrisas cruzadas entre ellos. Sonrisas de padre e hija. Puedo intuir el esfuerzo y la lucha en común, y también la ilusión y la felicidad compartidas.
José es el padre de María. María dejó de caminar y perdió el habla cuando tenía tan solo 18 meses. La causa: el Síndrome de Rett, una extraña enfermedad congénita que afecta al sistema neurológico y que tienen una de cada 10.000 personas. Como consecuencia de la enfermedad, María no puede mover gran parte de su cuerpo y sufre frecuentes episodios de apneas y crisis epilépticas.
José es un apasionado del deporte. Le gusta correr. Pero no sale a correr solo: lo hace acompañado de María. Es su motivación. Descubrió que su hija disfrutaba especialmente cuando su carro se deslizaba empujado por él. Juntos, a la carrera, recorren caminos compartidos en los que encuentran la sonrisa.
“María se entera de muchas más cosas de las que piensan los doctores. Es otra niña mientras corremos. Lo percibo y es lo único que me importa: hacerla feliz”.
Cuando fue capaz de correr durante tres horas seguidas, José se apuntó con su hija a su primer Maratón. Desde entonces no han dejado de preparar y participar en otras carreras.
No conozco a José ni a María, pero casi puedo ver esas sonrisas cruzadas entre ellos. Sonrisas de padre e hija. Puedo intuir el esfuerzo y la lucha en común, y también la ilusión y la felicidad compartidas.
domingo, 4 de diciembre de 2011
lunes, 14 de noviembre de 2011
El sistema DARIOS permite estimar la prevalencia de distintas combinaciones de niveles de factores de riesgo cardiovascular en España basados en el análisis de datos agregados de 11 estudios poblacionales realizados en 10 comunidades autónomas
El usuario puede escoger qué límites utiliza para el cálculo con el sistema DARIOS
con un solo factor de riesgo cardiovascular o combinando los niveles de
varios de ellos (dislipemia, diabetes mellitus, hipertensión arterial,
antropometría y tabaquismo) estratificando, si se desea, por nivel de
riesgo cardiovascular medido por la función de riesgo cardiovascular
adaptada a la población española de REGICOR.
Se trata de un método simple de creación de tablas de prevalencia de las características escogidas crudas por grupos decenales de edad, y estandarizadas por población española, europea y mundial.
Colesterol total >= o antecedentes de dislipemia
IMC >=
Riesgo >=
Glicemia >= o antecedentes de diabetes
TAS >= o TAD >= o antecedentes de hipertensión
Fumador actual o ex-fumador de < 1 año
Se trata de un método simple de creación de tablas de prevalencia de las características escogidas crudas por grupos decenales de edad, y estandarizadas por población española, europea y mundial.
viernes, 4 de noviembre de 2011
Objetivos de presión arterial para el tratamiento de la hipertensión.
Jose Agustin Arguedas, Marco I Perez, James M Wright
Durante el tratamiento de la hipertensión, los médicos necesitan saber el objetivo de presión arterial que se desea lograr. El estándar de la práctica clínica por algún tiempo ha sido ≤ 140-160 / 90-100 mmHg. Las guías nuevas recomiendan objetivos de presión arterial inferiores a este estándar. Se desconoce si intentar objetivos inferiores al estándar reduce la mortalidad y la morbilidad.
Objetivos Determinar si objetivos inferiores de presión arterial (≤ 135/85 mmHg) se asocian con una reducción de la mortalidad y la morbilidad en comparación con objetivos estándar de presión arterial (≤ 140-160 / 90-100 mmHg).
Conclusión
El tratamiento de los pacientes con objetivos de presión arterial inferiores al estándar, ≤140-160 / 90-100 mmHg, no reduce la mortalidad ni la morbilidad. Dado que las guías recomiendan objetivos aun inferiores para la diabetes mellitus y la nefropatía crónica, actualmente se realizan revisiones sistemáticas en dichos grupos de pacientes.
Durante el tratamiento de la hipertensión, los médicos necesitan saber el objetivo de presión arterial que se desea lograr. El estándar de la práctica clínica por algún tiempo ha sido ≤ 140-160 / 90-100 mmHg. Las guías nuevas recomiendan objetivos de presión arterial inferiores a este estándar. Se desconoce si intentar objetivos inferiores al estándar reduce la mortalidad y la morbilidad.
Objetivos Determinar si objetivos inferiores de presión arterial (≤ 135/85 mmHg) se asocian con una reducción de la mortalidad y la morbilidad en comparación con objetivos estándar de presión arterial (≤ 140-160 / 90-100 mmHg).
Conclusión
El tratamiento de los pacientes con objetivos de presión arterial inferiores al estándar, ≤140-160 / 90-100 mmHg, no reduce la mortalidad ni la morbilidad. Dado que las guías recomiendan objetivos aun inferiores para la diabetes mellitus y la nefropatía crónica, actualmente se realizan revisiones sistemáticas en dichos grupos de pacientes.
jueves, 3 de noviembre de 2011
Quemaduras corneales y abrasiones juan leija final (fil eminimizer)
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miércoles, 2 de noviembre de 2011
martes, 1 de noviembre de 2011
lunes, 31 de octubre de 2011
ameba de la vida libre
Vive en aguas dulces y cálidas, se introduce en el cuerpo humano a través de la nariz y comienza a devorar el cerebro de su víctima hasta provocarle la muerte.Se trata de una
ameba real y parece que cada vez más común.
Esta ameba vive en aguas dulces y cálidas, como lagos, charcas, aguas industriales o piscinas descuidadas y con poco cloro. Principalmente se localiza en la capa superior del fondo, por lo que la infección por este parásito es más fácil si la víctima remueve o pisa el sedimento.
Esta ameba vive en aguas dulces y cálidas, como lagos, charcas, aguas industriales o piscinas descuidadas y con poco cloro. Principalmente se localiza en la capa superior del fondo, por lo que la infección por este parásito es más fácil si la víctima remueve o pisa el sedimento.
domingo, 30 de octubre de 2011
ESPECIALISTA EN PUERTA DE URGENCIAS Y FAMILIA
Publicado porAlberto Cárcelesa sábado 2 de julio de 2011Este debería ser el nombre de la especialidad que acabo de terminar, mucho más acorde que el de Medicina Familiar y Comunitaria. No es una impresión subjetiva al final de la residencia, es un hecho objetivo que os voy a exponer en pocas líneas (y números...)
TIEMPO TOTAL EN AP = 2.457 horas = 351 días (jornadas de 7h) = 0.96 años.
TIEMPO TOTAL EN URGENCIAS = 3.596 horas = 513 días (jornadas de 7h) = 1.4 años.
sábado, 29 de octubre de 2011
¿hacemos o no hacemos determinación del PSA?.
No es fácil la respuesta y depende del médico y del paciente. Referente al médico la tendencia mas sensata parece que apunta a
informar al paciente sobre estos y otros aspectos para que sea él quien
tome la decisión.
Pregunto a sanitarios y no sanitarios, poniéndote en el lugar del médico y en el del paciente, ¿con esta información, que harías tú?.
...........En caso de que el paciente lo solicite informar de riesgos y beneficios y dejar que el tome la decisión
( de cada 1000 PSA saldran 100 PSA alteradas y de ellas 30 neoplasias que se operarán o RT resultando 9 impotentes y 2 incontinentes. ¿ Y cuantas vidas salvadas?)
En mayores de 70 años DESACONSEJAR el PSA como prueba de cribaje.
En pacientes sintomáticos es otro cantar. Si el tacto es positivo PSA sin dudas y si es negativo se deja decidir al paciente y si duda, pues decidimos nosotros que para eso estamos ( yo en este caso la determinaría)
Pregunto a sanitarios y no sanitarios, poniéndote en el lugar del médico y en el del paciente, ¿con esta información, que harías tú?.
...........En caso de que el paciente lo solicite informar de riesgos y beneficios y dejar que el tome la decisión
( de cada 1000 PSA saldran 100 PSA alteradas y de ellas 30 neoplasias que se operarán o RT resultando 9 impotentes y 2 incontinentes. ¿ Y cuantas vidas salvadas?)
En mayores de 70 años DESACONSEJAR el PSA como prueba de cribaje.
En pacientes sintomáticos es otro cantar. Si el tacto es positivo PSA sin dudas y si es negativo se deja decidir al paciente y si duda, pues decidimos nosotros que para eso estamos ( yo en este caso la determinaría)
domingo, 23 de octubre de 2011
GUIA DE CUIDADOS PALIATIVOS
2 Definición de enfermedad terminal
3 Objetivos y bases de la terapéutica
4 Principios generales de control de síntomas
5 Analgésicos, principios generales
6 Prejuicios sobre el uso de la morfina
7 Tratamiento del dolor
8 Tratamiento de síntomas digestivos
9 Alimentación y nutrición
10 Tratamiento de síntomas respiratorios
11 Cuidado de la boca
12 Información y comunicación
13 Atención a la familia
14 Los últimos días: atención a la agonía
15 Urgencias en Medicina Paliativa
16 Duelo
17 Organización de los CP
18 Bibliografía general recomendada
sábado, 15 de octubre de 2011
GLOBAL HANDWASING DAY
http://www.globalhandwashingday.org/
Governments around the world are integrating handwashing into policies and programs. Learn how governments around the world are taking action to promote handwashing.
[ Click here ]
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domingo, 9 de octubre de 2011
Los ciudadanos deben saber III/III
Claro que deberían saberlo!
Y lo que cuesta la ambulancia que les lleva de alta a casa, que han exigido al médico después de una intervención de muñeca! el colmo..
El problema de las sustituciones es que el sistema sanitario está planteado como un "sálvese quien pueda". Los servicios funcionan al 110% de su capacidad en muchos casos y claro, cuando llegan vacaciones, bajas maternales o demás, es inviable no sustituir porque el servicio se colapsa. Si la organización funcionara con un cierto margen, para que periodos cortos de ausencia pudieran suplirse con garantías gracias al esfuerzo de los compañeros, no existirían esos contratos de sustitución con condiciones leoninas e ilegales. Pero no, sólo se ve el gasto inmediato, si con 3 médicos vamos tirando (aunque estemos sumidos en el caos...), ¿para qué vamos a contratar un cuarto para que las cosas se hagan un poquito mejor?
Y lo que cuesta la ambulancia que les lleva de alta a casa, que han exigido al médico después de una intervención de muñeca! el colmo..
El problema de las sustituciones es que el sistema sanitario está planteado como un "sálvese quien pueda". Los servicios funcionan al 110% de su capacidad en muchos casos y claro, cuando llegan vacaciones, bajas maternales o demás, es inviable no sustituir porque el servicio se colapsa. Si la organización funcionara con un cierto margen, para que periodos cortos de ausencia pudieran suplirse con garantías gracias al esfuerzo de los compañeros, no existirían esos contratos de sustitución con condiciones leoninas e ilegales. Pero no, sólo se ve el gasto inmediato, si con 3 médicos vamos tirando (aunque estemos sumidos en el caos...), ¿para qué vamos a contratar un cuarto para que las cosas se hagan un poquito mejor?
martes, 27 de septiembre de 2011
"Los ciudadanos deben saber cuál es el coste de la asistencia sanitaria que reciben" II/III
... que los ciudadanos deben saber lo que cuesta la asistencia sanitaria
que reciben, pero los profesionales sanitarios que les atienden no tienen ni la más remota idea de cuánto cuesta lo que han decidido gastar en sus pacientes.
... que aunque se "acuse" a los españoles de ir al médico 2 veces y media más al año que la media de la Unión Europea, el problema radica en que tienen que ir al médico para cosas que en otros países no lo precisan. Por ejemplo, en España una persona que esté un mes de baja precisa (de forma obligatoria) 5 visitas al médico, además de las que necesite por su enfermedad.
... que muchos de los políticos que ocupan altos cargos en las administraciones sanitarias del Sistema Nacional y Autonómico de Salud, justo después de terminar en los cargos públicos que ocupan pasan a formar parte de consejos de administración y otros cargos de las altas esferas de grandes empresas farmacéuticas, a muchas de las cuales han otorgado contratos cuando eran trabajadores públicos.
... que aunque se "acuse" a los españoles de ir al médico 2 veces y media más al año que la media de la Unión Europea, el problema radica en que tienen que ir al médico para cosas que en otros países no lo precisan. Por ejemplo, en España una persona que esté un mes de baja precisa (de forma obligatoria) 5 visitas al médico, además de las que necesite por su enfermedad.
... que muchos de los políticos que ocupan altos cargos en las administraciones sanitarias del Sistema Nacional y Autonómico de Salud, justo después de terminar en los cargos públicos que ocupan pasan a formar parte de consejos de administración y otros cargos de las altas esferas de grandes empresas farmacéuticas, a muchas de las cuales han otorgado contratos cuando eran trabajadores públicos.
martes, 20 de septiembre de 2011
Los ciudadanos deben saber I/III
... que los profesionales sanitarios que les atienden son de los peores pagados de Europa (hablo de la Europa de los 15, no de la Europa de los
27 con la que ahora nos quieren comparar para engañarnos).
... que algunos de los medicamentos que les son prescritos y por los que el Servicio Sanitario Público para XX euros están también disponibles en forma de genéricos, que hacen lo mismo pero 15 euros más baratos (por ejemplo, algún hipolipemiante)...
... que en España se aprueban para su financiación medicamentos que no aportan nada a los ya existentes y además la ignorancia sobre su seguridad a largo plazo no compensa los posibles beneficios que puedan presentar. El último ejemplo, como no, en el sobreexplotado mundo de la Diabetes Mellitus
... que algunos de los medicamentos que les son prescritos y por los que el Servicio Sanitario Público para XX euros están también disponibles en forma de genéricos, que hacen lo mismo pero 15 euros más baratos (por ejemplo, algún hipolipemiante)...
... que en España se aprueban para su financiación medicamentos que no aportan nada a los ya existentes y además la ignorancia sobre su seguridad a largo plazo no compensa los posibles beneficios que puedan presentar. El último ejemplo, como no, en el sobreexplotado mundo de la Diabetes Mellitus
martes, 13 de septiembre de 2011
Según el CNPT a toda a que la persona que desee dejar de fumar y no recaer le conviene:.
1- Ser consciente de que se trata de superar el problema, y no de reprimirlo.
2 - Entretenerse con otra cosa cuando se sientan ganas de fumar, y procurar cambiar las rutinas.
3 - Desarrollar alguna actividad para reducir la tensión emocional.
4 - Planear hacer cada día algo que se disfrute y le proporcione placer.
5 - Buscar gente que pueda apoyarle. Muchas veces, personas que ya han dejado de fumar se convierten en una de las principales motivaciones para aquellos que deciden acabar con su adicción.
6 - Buscar apoyo profesional, si es preciso.
7 - Saber disfrutar
de las mejoras que se comienzan a experimentar a partir del primer momento en que abandona el tabaco.
lunes, 12 de septiembre de 2011
¡ Que menos !
- Cómo reducir la utilización de las consultas de Atención Primaria y no morir en el intento. Juan Ángel Bellón Saameño I y II ( Revista C@P)
- La demanda y la agenda de calidad en Atención Primaria.
Autor: Ángel Ruiz Téllez. Instituto @pcom 1997
http://www.institutoapcom.org/
- Marco de Organización y Relación para el E.A.P.
Autor: Ángel Ruiz Téllez. Instituto @pcom 1997
http://www.institutoapcom.org/
- El asesor de empresas y la gestión del tiempo. Fábula para recapacitar.
Autor: Anónimo ;"Piedras" ;Tomado de : http://www.psicomed.com/curiosr1.htm; Enero de 2001
- Sistemas de incetivos en Atención Primaria
(Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria) http://www.semfyc.es/svmfic/Revista/Num6-1999/sistemasdein.html
- Nuevas formas de gestión en Atención Primaria. Nuevas propuestas de gestión, ¿por qué?
Revista Atención Primaria
(Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria)
http://www.semfyc.es/svmfic/Revista/Num6-1999/autogestion19.html
sábado, 10 de septiembre de 2011
Unidad Funcional de Mama: Abordaje integral del cáncer de mama.
I Jornada Unidad Funcional de Mama: Abordaje integral del cáncer de mama.
7 de octubre Lugar: Aulario del Hospital General.
Inscripción gratuita: Fundación Investigación HGUV
Plazo de inscripción: 30 de septiembre de 2011 en fundacion_hgv@gva.es
Tel:961972146
Contenido de la Jornada en:
http://chguv.san.gva.es/SiteCollectionDocuments/EventosDoc/Programa_UFM_septi...
viernes, 2 de septiembre de 2011
Explican el efecto ‘yo-yo’ en las dietas de adelgazamiento
“Hay pacientes susceptibles y pacientes resistentes a los beneficios
de una dieta”, explica a SINC Ana Belén Crujeiras, autora principal del
estudio y doctora en el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
(CHUS). “Parece que la respuesta al tratamiento está predeterminada por
características propias de cada paciente”.
Los investigadores analizaron en 104 personas con sobrepeso los niveles en plasma de hormonas como la grelina, la leptina y la insulina en la recuperación del peso después de una dieta hipocalórica. Después de ocho semanas, el grupo que recuperó más del 10% del peso perdido poseía unos niveles de leptina mayores y unos niveles de grelina menores. No se observaron diferencias en los niveles de insulina.
Los resultados, publicados en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, muestran además una influencia específica de la grelina entre los hombres y de la leptina entre las mujeres.
Los investigadores analizaron en 104 personas con sobrepeso los niveles en plasma de hormonas como la grelina, la leptina y la insulina en la recuperación del peso después de una dieta hipocalórica. Después de ocho semanas, el grupo que recuperó más del 10% del peso perdido poseía unos niveles de leptina mayores y unos niveles de grelina menores. No se observaron diferencias en los niveles de insulina.
Los resultados, publicados en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, muestran además una influencia específica de la grelina entre los hombres y de la leptina entre las mujeres.
miércoles, 31 de agosto de 2011
Decálogo del paciente
Declaración de Barcelona de las Asociaciones de Pacientes que se resume como El Decálogo del Paciente:
El médico internista es especialista en la atención completa del paciente adulto hospitalizado. La Medicina Interna fue la primera especialidad que se creó cuando surgieron los hospitales tal como los entendemos hoy día. Posteriormente, con el avance de la ciencia y de los medios técnicos, ha sido necesaria la creación de nuevas especialidades en partes del cuerpo humano: Cardiología, Neumología, Neurología etc.
- Información de calidad contrastada respetando la pluralidad de las fuentes
- Decisiones centradas en el paciente
- Respeto a los valores y a la autonomía del paciente informado
- Relacion médico-paciente basada en el respeto y la confianza mutua
- Formación y entrenamiento específico en habilidades de comunicación para profesionales
- Participación de los pacientes en la determinación de prioridades en la asistencia sanitaria
- Democratización formal de las decisiones sanitarias
- Reconocimiento de las organizaciones de pacientes como agentes de la política sanitaria
- Mejora del conocimiento que tienen los pacientes sobre sus derechos básicos
- Garantía de cumplimiento de los derechos básicos de los pacientes
El médico internista es especialista en la atención completa del paciente adulto hospitalizado. La Medicina Interna fue la primera especialidad que se creó cuando surgieron los hospitales tal como los entendemos hoy día. Posteriormente, con el avance de la ciencia y de los medios técnicos, ha sido necesaria la creación de nuevas especialidades en partes del cuerpo humano: Cardiología, Neumología, Neurología etc.
martes, 30 de agosto de 2011
El candado valenciano
Información para pacientes y ciudadanos de las GPC
Las Guías de Práctica Clínica son herramientas concebidas para ayudar, tanto al personal sanitario, como a los pacientes y sus cuidadores, a tomar decisiones sobre la atención sanitaria más apropiada, y a seleccionar las opciones diagnósticas o terapéuticas más adecuadas a la hora de abordar un problema de salud o una condición clínica específica.
El propósito del Programa de Guías de Práctica Clínica (GPC) en el Sistema Nacional de Salud (SNS) es:
- Promover la elaboración, adaptación y/o actualización de GPC basadas en la mejor evidencia científica disponible con una metodología homogénea y contrastada.
- Difundir las GPC en el SNS.
sábado, 27 de agosto de 2011
M V S T
- Por un mundo sin humo:
página del Plan de Adicciones y Drogodependencias de las Islas
Baleares. Web con acesso a herramientas 2.0 como Facebook, Twitter o
canal de youtube
- Pagina de materiales de la UGC de Lucano. La Unidad de Gestión clínica de Lucano ha hecho una buena recopilación de materiales de interés para dejar de fumar.
- Help WebSerie: Helpers es la serie online del Programa Help (programa de ayuda a dejar de fumar de la Unión Europea). Helpers es una serie de animación de 12 episodios que, a iniciativa de la Comisión Europea, pretende concienciar a la juventud sobre los peligros del tabaco. La serie está protagonizada por 3 superhéroes que intentan salvar a fumadores y no fumadores de los perniciosos efectos del tabaco, proporcionándoles trucos y consejos absurdos. Chuck, Skinny y Loona, acompañados de Tapas, una extraña criatura masoquista que les sigue a todas partes, unirán sus fuerzas para lo bueno y... para lo malo.
- Canal en Youtube de la página Por un mundo sin humo
- Página sobre Tabaco de la Organización Mundial de la Salud
- Programa para dejar de fumar. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.
- Espacio sin Humo. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad
- Smokefree- NHS Choices. Recurso web del NHS para la población general. Diseño atractivo e información bien estructurada, con herramientas de apoyo (vídeos, guías...)
- Blog de Marta González: blog de educación para la salud de una enfermera que ofrece ayuda a través de su blog a personas que decidan dejar de fumar.
- Lo estoy dejando: web orientada a población joven que esté pensando en dejar de fumar. Contenidos informativos y partes interactivas para adaptar la información a los fases de motivación en la que se encuentran las persona que la consultan.
- Proyecto Fresneda (dejar de fumar): apartado de la web del Centro de Salud de La Fresneda para dejar de fumar. Cuenta con recomendaciones, libros, videos, etc.
- Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo
- A no fumar me apunto
- Stop-Tabac. Consejos personalizados para dejar de fumar. Aunque con un formato un poco antiguo, es una página con contenidos muy interesantes y adaptados a cada una de las fases del fumador.
Documentos, enlaces, exploración de la motivación, mensajes personalizados...
- Pagina de materiales de la UGC de Lucano. La Unidad de Gestión clínica de Lucano ha hecho una buena recopilación de materiales de interés para dejar de fumar.
- Help WebSerie: Helpers es la serie online del Programa Help (programa de ayuda a dejar de fumar de la Unión Europea). Helpers es una serie de animación de 12 episodios que, a iniciativa de la Comisión Europea, pretende concienciar a la juventud sobre los peligros del tabaco. La serie está protagonizada por 3 superhéroes que intentan salvar a fumadores y no fumadores de los perniciosos efectos del tabaco, proporcionándoles trucos y consejos absurdos. Chuck, Skinny y Loona, acompañados de Tapas, una extraña criatura masoquista que les sigue a todas partes, unirán sus fuerzas para lo bueno y... para lo malo.
- Canal en Youtube de la página Por un mundo sin humo
- Página sobre Tabaco de la Organización Mundial de la Salud
- Programa para dejar de fumar. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.
- Espacio sin Humo. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad
- Smokefree- NHS Choices. Recurso web del NHS para la población general. Diseño atractivo e información bien estructurada, con herramientas de apoyo (vídeos, guías...)
- Blog de Marta González: blog de educación para la salud de una enfermera que ofrece ayuda a través de su blog a personas que decidan dejar de fumar.
- Lo estoy dejando: web orientada a población joven que esté pensando en dejar de fumar. Contenidos informativos y partes interactivas para adaptar la información a los fases de motivación en la que se encuentran las persona que la consultan.
- Proyecto Fresneda (dejar de fumar): apartado de la web del Centro de Salud de La Fresneda para dejar de fumar. Cuenta con recomendaciones, libros, videos, etc.
- Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo
- A no fumar me apunto
- Stop-Tabac. Consejos personalizados para dejar de fumar. Aunque con un formato un poco antiguo, es una página con contenidos muy interesantes y adaptados a cada una de las fases del fumador.
Documentos, enlaces, exploración de la motivación, mensajes personalizados...
viernes, 26 de agosto de 2011
cada infusión “Activa-té” solo cuesta 1,30 euros
La depresión postvacacional se pasa con algo tan sencillo y saludable como un té. Y es que Saboreatéycafé la
red de establecimientos especializada en la compra y degustación de tes
(siempre con denominación de origen, trazabilidad y etiquetaje) acaba
de lanzar “Actíva-Té”, una bebida que nos ayuda a cargar baterias.
“Siempre escuchamos que tras nuestros días de ocio pasamos por un
periodo de depresión hasta la vuelta a la normalidad.
¿Qué es lo que tiene esta original bebida para activarnos tanto y tan bien?
- Té verde sencha. Es un té tostado made in Japón cuya téina nos activa y nos da energía. Además es muy diurético y depurativo.
- Ginseng. La planta procedente del este de Liberia así como del noroeste de China y Corea por sus principios adaptógenos o energetizantes activan nuestra mente y combaten el cansancio.
- Regaliz. Su base dulce, que no es otra que la glicirricina ayuda a prevenir la pesadez de estómago así como a que tengamos que añadirle azúcar a la bebida.
- Limón. Además de la vitamina C, esta fruta tiene tan pocas calorías como poco sodio. Por ello resulta perfecto como acompañante en las dietas de adelgazamiento.
- Aroma natural. Para darle el toque olfativo final.
¿Qué es lo que tiene esta original bebida para activarnos tanto y tan bien?
- Té verde sencha. Es un té tostado made in Japón cuya téina nos activa y nos da energía. Además es muy diurético y depurativo.
- Ginseng. La planta procedente del este de Liberia así como del noroeste de China y Corea por sus principios adaptógenos o energetizantes activan nuestra mente y combaten el cansancio.
- Regaliz. Su base dulce, que no es otra que la glicirricina ayuda a prevenir la pesadez de estómago así como a que tengamos que añadirle azúcar a la bebida.
- Limón. Además de la vitamina C, esta fruta tiene tan pocas calorías como poco sodio. Por ello resulta perfecto como acompañante en las dietas de adelgazamiento.
- Aroma natural. Para darle el toque olfativo final.
lunes, 22 de agosto de 2011
Dejar de fumar en Aragón
Si ha decidido dejar de fumar, ¡ enhorabuena !, estamos dispuestos a ayudarle.
Puede ponerse en contacto con nosotros los siguientes teléfonos:
Le daremos cita y en breves días recibirá en su domicilio, el cuestionario del fumador que Ud. debe rellenar y traérnoslo el primer día de consulta. O si lo prefiere, puede descargarlo a continuación e imprimirlo:
Cuestionario Paciente para Consulta (289,4 KB)
Es importante que lo rellene completamente, nos ayudará en su deshabituación tabáquica.
Además, ponemos a su disposición estas guías para dejar de fumar que también le serán de ayuda:
Dejar de fumar es posible (folleto) (527,7 KB)
Guía dejar de fumar (1,1 MB)
Guía del Ministerio de Sanidad y Consumo - CNPT (2,4 MB)
¡ Ánimo lo puede conseguir !
Cuestionario Paciente para Consulta (289,4 KB)
Es importante que lo rellene completamente, nos ayudará en su deshabituación tabáquica.
Además, ponemos a su disposición estas guías para dejar de fumar que también le serán de ayuda:
Dejar de fumar es posible (folleto) (527,7 KB)
Guía dejar de fumar (1,1 MB)
Guía del Ministerio de Sanidad y Consumo - CNPT (2,4 MB)
¡ Ánimo lo puede conseguir !
Sin historia clínica igual puede determinarse una mala praxis
DE LA HISTORIA CLÍNICA.
Concepto. La Ley conceptualiza a la historia clínica como el documento obligatorio cronológico, foliado y completo en el que conste toda actuación realizada al paciente por profesionales y auxiliares de la salud.
Historia clínica informatizada.
La historia clínica informatizada se halla expresamente contemplada en la nueva normativa, que admite su confección en soporte magnético siempre que se arbitren medios que aseguren la preservación de su integridad, autenticidad, inalterabilidad, perdurabilidad y recuperabilidad de los datos contenidos en la misma en tiempo y forma. La Ley, conteste con la importancia de la historia clínica como pieza probatoria esencial en los casos de responsabilidad médica, establece la obligatoriedad del uso de accesos restringidos con claves de identificación, medios no reescribibles de almacenamiento, control de modificación de campos o cualquier otra técnica idónea para asegurar su integridad.
Asientos obligatorios.
Titularidad.
La Ley declara expresamente que el paciente es el titular de la historia clínica y como tal, tiene derecho a que, dentro de las 48 hs. de su simple requerimiento (salvo caso de emergencia), le sea suministrada copia de la misma autenticada por autoridad competente de la institución asistencial.
Principios rectores.
La nueva norma consagra algunos principios rectores sobre el régimen legal de la historia clínica que despejan dudas sobre la materia y que, seguramente, contribuirán a una mejor interpretación de la Ley en casos que no se hallen estrictamente contemplados en la norma.
Estos principios son:
a) INTEGRIDAD: forman parte de la historia clínica los consentimientos informados, las hojas de indicaciones médicas, las planillas de enfermería, los protocolos quirúrgicos, las prescripciones dietarias, los estudios y prácticas realizadas, rechazadas o abandonadas. En cada caso, se debe acompañar un breve sumario del acto de agregación y desglose autorizado con constancia de fecha, firma y sello del profesional actuante.
b) UNICIDAD: la historia clínica tiene carácter único dentro de cada establecimiento asistencial público o privado y debe identificar al paciente por medio de una “clave uniforme” que debe ser comunicada al mismo.
c) INVIOLABILIDAD: la historia clínica es inviolable. Los establecimientos asistenciales públicos o privados y los profesionales de la salud, en su calidad de titulares de consultorios privados, tienen a su cargo la guarda y custodia de la historia clínica, asumiendo el carácter de depositarios de la misma y debiendo instrumentar los medios y recursos necesarios a fin de evitar el acceso a la información contenida en ella por personas no autorizadas. Asimismo, la Ley declara aplicables a los depositarios las normas sobre depósito contenidas en el Código Civil.
jueves, 28 de julio de 2011
Cómo evitar dormirse al volante
- Los neurólogos recuerdan que la somnolencia está presente en el 16% de los siniestros que ocurren en la carretera.
- Las causas más frecuentes son la falta de sueño nocturno, el consumo de algún fármaco, tóxico o alcohol y el exceso de calor.
- Entre un 20 y 25% de la población sufre algún tipo de patología del sueño.
Consejos para evitar la somnolencia al volante
- Duerme más de cinco horas antes de conducir.
- Evita las comidas copiosas.
- No consumas alcohol, tóxicos ni fármacos depresores del sistema nervioso.
- Evita las temperaturas elevadas en el interior del vehículo.
- Para y descansa al menos 30 minutos.
- Haz paradas frecuentes para evitar la monotonía.
- No adoptes posturas excesivamente relajadas mientras conduces.
martes, 26 de julio de 2011
La aplicación AlertaPolen le informará de los niveles de pólenes en las localidades españolas donde existen centros de medida.
Los datos son medidos y proporcionados periódicamente por la red de estaciones del Comité de Aerobiología de la Sociedad
Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC).
Puede usar los códigos QR o abrir la página en su movil y seguir los links de los QR pinchando sobre ellos.
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Android | ||
Blackberry | Symbian S60 | |
Windows Mobile | ||
miércoles, 22 de junio de 2011
Recomendaciones para una protección solar adecuada.
Dr. Julián Conejo-Mir. Coordinador del Euromelanoma, Presidente de Honor de la AEDV (Academia Española de Dermatología) y Jefe de Servicio del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla.
Descargar pdf (151 Kb)
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Para obtener un resultado óptimo de la utilización de un fotoprotector, es necesario seguir cuatro normas básicas:
- Aplicar el fotoprotector en casa, nunca en la playa o en la piscina.
- Hacerlo sobre la piel bien seca.
- Aplicarlo 30 minutos antes de exponerse al sol.
- No escatimarlo.
Respetadas estas normas, también será necesario tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
- Evitar las pulverizaciones de agua durante las exposiciones.
- Evitar los perfumes y las colonias alcohólicas que contienen esencias vegetales, porque son fotosensibilizantes.
- Elegir el fotoprotector más indicado atendiendo al fototipo.
- Utilizarlo, aunque esté nublado.
- No exponerse al sol entre las 11 y las 15 horas.
- Protegerse la cabeza con un sombrero o gorra con visera; los ojos con gafas adecuadas, y los labios con protector labial.
- Estar en movimiento. No es nada aconsejable tumbarse al sol y mantenerse inmóvil durante horas.
- Beber agua o líquidos para evitar la deshidratación.
- Determinados medicamentos pueden provocar reacciones a la exposición solar. Recuerde: hay que empezar por un FPS
martes, 31 de mayo de 2011
Guía para dejar de fumar
- El 90 % de los cánceres de pulmón son causados por el consumo diario de tabaco.
- El 95 % de las personas que sufren bronquitis crónica son fumadoras.
- Se alteran los vasos sanguíneos y se duplica la posibilidad de infarto de miocardio u otras enfermedades circulatorias.
- Aumenta el riesgo de tener un bebé con bajo peso al nacer.
- Envejece prematuramente la piel.
- Daña a las personas expuestas involuntariamente al humo del tabaco.
lunes, 30 de mayo de 2011
domingo, 29 de mayo de 2011
¿Me ha llamado ya a mi?
1 . "¿Cuando me va a llamar a mí? -te dice un paisano más dinámico y fresco que una merluza del pincho- es que vengo de urgencia, ¿sabe Ud.?." (Tras interesarte por el motivo de su visita sueles responder que lo suyo no es venir de Urgencia, que por Urgencia se entiende otra cosa y que lo que él hace es venir sin cita, por lo que debe sentarse a esperar a que le llamen).
3 . "¡Pero bueno!... ¿Como es posible que llamase a todas esas personas y a mi aún no?... ¡Pero si estoy citado antes que ellos!" (Las más de las veces en que te plantean esto el paciente tiene razón, está citado antes que los demás, pero ¡otro día!... ¡no ha mirado bien la fecha!). (Otras veces llegó tarde y cuando lo llamaste no estaba, con demasiada frecuencia el paciente se empeñará en afirmar que él llegó a su hora, a pesar de que lo llamases en dos ocasiones distintas y marcases un "AUSENTE" junto a su nombre)
4 . "A ver si me puede Ud. pasar antes, que hoy tengo un poco de prisa...". (Aquí ya no sabes qué decir...)
5 . "Estaba citado hace un rato, pero no he podido evitar llegar tarde... ¿Cuando paso?...". (¡A esperar un hueco!)
6 . "¡Yo solo vengo por una receta!...". (Como en la cola del super)...
Y es que, no nos engañemos, para poder salvar la cara de un sistema sanitario insostenible desde la realidad y desde la justicia, nadamejor que poner la cara de los médicos mas facilmente manipùlables yexplotables: los de Atención primaria.
viernes, 29 de abril de 2011
La gota. Una antigua enfermedad con un nuevo enfoque
Su incidencia aumenta con la edad, desde 1.8 / 1 000 en personas con menos de 45 años hasta 30.8 / 1 000 en mayores de 65 años.
Los niveles de uratos elevados están relacionados con alto riesgo cardiovascular. La hiperuricemia y la gota han sido vinculadas con otros estados incluyendo el síndrome metabólico, la enfermedad cardíaca, la aplopejía, y la enfermedad renal.
Factores de riesgo de la gota
Factores no modificables: sexo masculino o mujer post menopausia, implicaciones genéticas,
MODIFICABLES/evitables: insuficiencia renal en estado terminal y el trasplante de órganos importantes,
HTA,
OBESIDAD ABDOMINAL.
DIETA( vísceras y carnes rojas, los mariscos, y comidas que contienen jarabe de maíz con alto contenido de fructuosa. Choi et al (6) dirigió un estudio prospectivo que investigó el uso de dietas con alto contenido de fructosa para producir altos niveles de uratos en comparación con dietas altas en la glucosa o bajas en carbonatos, y las bebidas con alto contenido de alcohol, especialmente cerveza, que debido a la presencia de guanosina ha sido identificada como causa de ataques gotosos. ),
ALGÚN FÁRMACO
TIAZIDAS y la ciclosporina ha sido asociado a un tipo de la gota, de aparición rápida, ascendente y poli articular. Roubenoff, plantea que estos factores de riesgo están duplicando la incidencia y prevalencia de gota desde 1970.
Los niveles de uratos elevados están relacionados con alto riesgo cardiovascular. La hiperuricemia y la gota han sido vinculadas con otros estados incluyendo el síndrome metabólico, la enfermedad cardíaca, la aplopejía, y la enfermedad renal.
Factores de riesgo de la gota
Factores no modificables: sexo masculino o mujer post menopausia, implicaciones genéticas,
MODIFICABLES/evitables: insuficiencia renal en estado terminal y el trasplante de órganos importantes,
HTA,
OBESIDAD ABDOMINAL.
DIETA( vísceras y carnes rojas, los mariscos, y comidas que contienen jarabe de maíz con alto contenido de fructuosa. Choi et al (6) dirigió un estudio prospectivo que investigó el uso de dietas con alto contenido de fructosa para producir altos niveles de uratos en comparación con dietas altas en la glucosa o bajas en carbonatos, y las bebidas con alto contenido de alcohol, especialmente cerveza, que debido a la presencia de guanosina ha sido identificada como causa de ataques gotosos. ),
ALGÚN FÁRMACO
TIAZIDAS y la ciclosporina ha sido asociado a un tipo de la gota, de aparición rápida, ascendente y poli articular. Roubenoff, plantea que estos factores de riesgo están duplicando la incidencia y prevalencia de gota desde 1970.
jueves, 28 de abril de 2011
viernes, 1 de abril de 2011
un ensayo clínico aleatorizado que compara la irrigación de agua con jeringas tipo pera por el mismo paciente con el tratamiento habitual en un centro sanitario y a la vez analizan sus efectos sobre la utilización de los servicios de salud.
Tras una insólita guía de práctica clínica sobre lo tapones de cera en los oídos (insólita por desacostumbrada) publicada por la revista Otolaryngology Head and Neck Surgery como suplemento del mes de septiembre de 2008, salió a la luz en 2010 un informe de la agencia de evaluación de tecnologías inglesa sobre la efectividad y seguridad de los diferentes métodos de extracción de tapones de cerumen. Ahora se publica por la revista Annals of Family Medicine un ensayo clínico aleatorizado que compara la irrigación de agua con jeringas tipo pera por el mismo paciente con el tratamiento habitual en un centro sanitario y a la vez analizan sus efectos sobre la utilización de los servicios de salud.
sábado, 26 de marzo de 2011
El cuarto país más grande del mundo sufre un déficit de esperma, por lo que ha tenido que recurrir a los subsidios para mejorar las donaciones de semen. Los homosexuales y los extranjeros no pueden donar esperma.
Según datos oficiales, hasta un 10% de las parejas chinas son estériles, y un 80% de las afectadas no logran encontrar donantes para solucionar su problema.
No obstante, la campaña de donación de esperma que las autoridades del sur de China llevan a cabo para paliar la escasez de los bancos de semen excluyen a los gays y extranjeros de participar en las donaciones.
No obstante, la campaña de donación de esperma que las autoridades del sur de China llevan a cabo para paliar la escasez de los bancos de semen excluyen a los gays y extranjeros de participar en las donaciones.
Consensuados: Protocolos demanda espontánea
Tras varias reuniones de discusión, hemos consensuado en el equipo los protocolos de actuación médica y de enfermería ante situaciones de demanda espontánea en seis problemas de salud. Durante los siguientes meses iremos incorporando más protocolos a esta lista y actualizando los previos en virtud de lo aprendido con su utilización.
Actualmente estamos en fase de su aprobación por la dirección de atención primaria de nuestro departamento, con la previsión de iniciar su despliegue el 6 de abril del 2011. Hasta esa fecha se realizarán sesiones informativas y de formación para el personal administrativo y celadores del centro para garantizar la adecuada captación y derivación de los pacientes que acudan con estos problemas de salud.
Desde el Equipo de Salud de San Blas, consideramos que estos protocolos son de interés para mejorar la calidad de la atención prestada a nuestros pacientes y garantizar el cumplimiento de los criterios de correcto manejo de la patología en ellos descrita.
Desde el Equipo de Salud de San Blas, consideramos que estos protocolos son de interés para mejorar la calidad de la atención prestada a nuestros pacientes y garantizar el cumplimiento de los criterios de correcto manejo de la patología en ellos descrita.
Estos protocolos están orientados a dar respuesta a la demanda espontánea por los siguientes problemas de salud:
jueves, 24 de marzo de 2011
No Wiki... sino Osteolinks
La osteoporosis se define como una pérdida progresiva de la masa ósea que comporta una mayor fragilidad de los huesos, los cuales resisten peor los golpes y se fracturan con mayor facilidad. Es una afección crónica que forma parte del proceso natural del envejecimiento, no presenta síntomas y puede tener múltiples causas. Es conocida como la "enfermedad silenciosa" porque no produce síntomas hasta que aparece la primera fractura. En España, cerca de 2,5 millones de mujeres y de 800.000 hombres están afectados de osteoporosis.
La prevención de la osteoporosis es importante desde el inicio de la vida. Los huesos crecen y se desarrollan en tamaño y resistencia durante la infancia, que es una etapa crítica para el desarrollo de los hábitos y del estilo de vida de los que dependerá la salud ósea durante toda la vida. Cuanto mayor es la masa ósea que se alcanza tras la adolescencia, mayor es la protección que se posee frente a la pérdida de densidad ósea.
domingo, 20 de marzo de 2011
Programa pierde un kilo por semana, en el USP Torrevieja
USP Hospital San Jaime cuenta con una Unidad de la Obesidad capaz de dar respuesta a los problemas de las personas en esta situación, con un amplio abanico de opciones terapéuticas que incluyen dierentes técnicas y abordajes, desde farmacológicos hasta quirúrgicos.
La Unidad de Obesidad tiene una visión integradora y multidisciplinar en la que cirujanos, endocrinos, nutricionistas, anestesistas y enfermería se coordinan para ofrecer a los pacientes la mejor alternativa posible en relación a sus necesidades.
Naturalmente, cualquier tratamiento está personalizado al cien por cien, ya que no existen tratamientos estándar capaces de ofrecer resultados satisfactorios. Y con ese afán de obtener el máximo resultado, los profesionales de la unidad diseñan un plan personalizado para cada persona que le ayude a solucionar su problema de obesidad.
sábado, 19 de marzo de 2011
Calcule su nivel de RCV
Este test permite estimar el riesgo de un acontecimiento cardiovascular (angina, infarto...) en los próximos diez años.Para conocer su riesgo cardiovascular rellene, en las casillas que aparecerán a continuación, los datos que se le piden.
Este test se basa en las tablas de Framingham calibradas por el estudio REGICOR para la población española.
Este test se basa en las tablas de Framingham calibradas por el estudio REGICOR para la población española.
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