jueves, 8 de mayo de 2008

Las enfermedades crónicas como las cardiovasculares y el cáncer matan a más gente en el mundo que el VIH y SIDA, la malaria y la tuberculosis.


El profesor Gerard Anderson, de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Johns Hopkins, el 30% de las muertes en el mundo son causadas por enfermedades cardiovasculares, 27% en los países más pobres.

Según el experto, las tres "grandes" enfermedades infecciosas: SIDA y VIH, malaria y tuberculosis, han atraído en los últimos años una gran atención de los donantes internacionales.

Y sin embargo, éstas son responsables de sólo 10% de las muertes en el mundo, 13% en los países pobres.

El estudio destaca varias medidas que dice son efectivas y accesibles para tratar y prevenir las enfermedades crónicas. Por ejemplo, los programas comunitarios para mejorar la detección y control de la hipertensión. Los tratamientos con medicamentos genéricos diuréticos y beta bloqueadores para reducir la frecuencia cardiaca en pacientes hipertensos cuestan sólo US$7,50 al año.

También se mencionan programas de "entrenamiento para los entrenadores" en los que trabajadores de salud enseñan a médicos familiares y enfermeras diversos temas clínicos sobre condiciones crónicas.

miércoles, 7 de mayo de 2008

síndrome DRESS

Este nuevo medicamento está autorizado en la Unión Europea por un procedimiento centralizado para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres menopáusicas, con el objetivo de reducir el riesgo de fracturas. En España existen dos especialidades que lo contienen:
Protelos® y Osseor®.
El CHMP ha decidido introducir una restricción urgente de seguridad para informar a los
profesionales del riesgo del síndrome DRESS, un cuadro clínico consistente en erupción
cutánea, fiebre, y afectación de diversos órganos, como el riñón y el hígado. Es una
enfermedad grave pero infrecuente que se ha asociado a algunos medicamentos

lunes, 5 de mayo de 2008

Ctrl. Alt. Supr. a las bacterias


Los teclados de computadoras pueden reunir cinco veces más bacterias que la tapa del WC.

La bacteria encontradas fueron la escherichia colli, la que puede causar gastroenteritis e infecciones de las vías urinarias, el estafilococo áureus, vinculado a distintos tipos de infecciones, y la enterobacteria, que puede producir envenenamiento.Malos hábitos de higiene personal, como no lavarse las manos después de ir al baño, es otra causa.La recomendación que da Which? es sacudir el teclado con frecuencia y limpiarlo con un paño humedecido en alcohol.

Un estudio de la Universidad de Arizona, realizado en 2004, reveló que el equipo de oficina -especialmente los teléfonos, los teclados y los ratones- guardaba 400 veces más microbios que los baños.

Un reciente sondeo entre 4.000 empleados de oficinas indicaba que uno de cada diez trabajadores nunca limpiaba el teclado y que un 20% tampoco limpiaba el mouse, consignó el sitio
http//www.20minutos.es.
Los expertos recomiendan sacudir el teclado para eliminar las migas y el polvo y pasar luego un trapo.

viernes, 2 de mayo de 2008

Nueva combinación terapéutica de medicamentos sugiere necesidad de cambios en normas sobre el control de la presión sanguínea


"Estos resultados demuestran la superioridad de un tratamiento combinado con una dosis fija en una píldora ACE/CCB para la reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovasculares, y proporciona pruebas que deberían modificar las recomendaciones futuras en el tratamiento de la hipertensión", dice Kenneth Jamerson, quien encabezó el estudio titulado ACCOMPLISH. Jamerson es profesor de medicina interna en la Escuela de Medicina de la Universidad de Michigan y miembro del Centro Cardiovascular de la UM.

El estudio fue financiado por Novartis, que se cuenta entre las compañías farmacéuticas que ofrecen tabletas con combinación de dos medicamentos para el tratamiento de la presión sanguínea.

Los resultados de las pruebas de ACCOMPLISH muestran que apenas seis meses de tratamiento con cualquiera de las combinaciones de medicamentos fueron suficientes para bajar la presión sanguínea hasta un nivel aceptable en el 73 por ciento de los pacientes.

jueves, 1 de mayo de 2008

1 de Mayo: El trabajo y la salud

INSHT Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo.

INMST Instituto Nacional de Medicina y Seguridad en el Trabajo. -Pabellón 8-

El trabajo y la salud

Mapfre Medicina Fundación Mapfre Medicina

SCMST Sociedad Castellana de Medicina y Seguridad del Trabajo.

SCSMT Societat Catalana de Seguretat i Medicina del Treball

AEEMT Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

BEL Boletín de Estadísticas Laborales del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.

NetSAREA Es una asociación, sin adscripción ideológica, que aspira y tiende a agrupar a profesionales y activistas de la seguridad y la salud en el trabajo

OIT-ILO Organización Internacional del Trabajo

ILO-CIS: Web del ILO-CIS, Centro Internacional de Información sobre Seguridad y Salud en el Trabajo, con información, legislación, recursos generales y publicaciones (en español).

AAOHN The American Association of Occupational Health Nurses, Inc.

Eu-OSHA European Agency for Safety anl Health at Work

OSHA Occupational Safety and Health

NIOSH National Institute for Occupational Health and Safety

Medecine du Travail

The Department of the Environment Gran Bretaña, incluye press releases

Environment Agency Gran Bretaña

The Health and Safety Executive Gran Bretaña, incluye press releases

Communicable Disease Surveillance Centre Inglaterra & Gales

CCTA Government Information Service página del Gobierno británico

NUKOP Nuevo Indice de Publicaciones Oficiales en línea - incluye Salud & Medio Ambiente

Swedish Environmental Protection Agency

Swedish Occupational Safety and Health Administration Información sobre la legislación sueca en algunas áreas específicas como bajas frecuencias eléctricas y campos magnéticos

The Health and Safety Authority de Irlanda

Department of Health de Gran Bretaña - incluye 'Health of the Nation', & press releases

martes, 29 de abril de 2008

Los 10 consejos de Bandolera para una vida saludable

  1. Tome cereales integrales (pan, o arroz, o pasta) cuatro veces a la semana. Esto reducirá la probabilidad de tener cualquier cáncer casi un 40%. Dado que el cáncer afectará aproximadamente a 1 de cada 3 personas a lo largo de la vida, este es un buen consejo.
  2. No Fume. Si fuma, déjelo. Los parches de nicotina, chicles o inhaladores no ayuda mucho, y la acupuntura no ayuda nada. Pruebe a reducir su consumo de tabaco, pues hay una importante dosis-respuesta (cuanto mas fume mas probable es que tenga un cancer o enfermedad cardio-respiratoria). Así pues, reduzca el consumo por debajo de cinco cigarrillos al día y deje largos periodos del dia sin un cigarrillo.
  3. Tome al menos cinco porciones de verduras y fruta al día, especialmente tomates (incluyendo ketchup), uvas tintas, etc, así como ensalada todo el año. Esto protege frente a una gran variedad de problemas:

  4. • Reduce de forma llamativa el riesgo de ictus
    • Reduce considerablemente el riesgo de diabetes
    • Reduce el riesgo de enfermedad cardiaca y cáncer
  5. Use Benecol (N del T: margarina que contiene esteroles hidrogenados, principalmente sitostanol procedente de pulpa de pino, más información o aquí), en lugar de mantequilla o margarina. Reduce efectivamente el colesterol, y disminuyendo las cifras de colesterol reduciremos el riesgo de infarto o ictus, aun en los que no tengan el colesterol especialmente elevado
  6. Beba alcohol de forma regular. El tipo de alcohol probablemente no importe mucho, es aceptable el equivalente a un par de vasos de vino o un par de cervezas al día. Los días esporádicos sin alcohol tampoco perjudican. Piense en el como medicina.
  7. Coma pescado. Comiendo pescado una vez a la semana, no evitará de por sí que tenga un infarto, pero reducirá la probabilidad de que muera por él a la mitad.
  8. Tome tabletas multivitamínicas cada día, pero asegúrese que contenga al menos 200 microgramos de folato. Hay evidencia que esto puede reducir significativamente la probabilidad de enfermedad cardiaca en algunos individuos, y se ha probado que reduce el cáncer de colon alrededor de un 85%. También puede reducir la probabilidad de desarrollar demencia. El folato es esencial en las mujeres que contemplen la posibilidad de un embarazo porque reduce la probabilidad de algunos defectos congénitos.
  9. Si esta embarazada o tiene hipertensión arterial, es mejor reducir el consumo de café. Para el resto, tomar cuatro tazas de café al día es probable que reduzca nuestra probabilidad de cáncer de colon y enfermedad de Parkinson.
  10. Procure fatigarse más frecuentemente. NO tiene que ir a un gimnasio o ser un corredor maratoniano. Pasear tan solo una milla al día o realizar ejercicio razonable tres veces a la semana (suficiente para hacerle sudar o enrojecer) reducirá significativamente el riesgo de enfermedad cardiaca. Si pasea, no pierda el tiempo. Hágalo a paso enérgico. Uno de los beneficios del ejercicio regular es que le fortalece los huesos y le mantiene fuerte. Romperse una cadera ya metido en años es un problema serio.
  11. Compruebe su altura y peso sobre una gráfica para ver si tiene sobrepeso para su altura. Su índice de masa corporal es el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura en metros, es preferible que este por debajo de 25. Si tiene sobrepeso, piérdalo. Esto tiene muchos beneficios. No hay buena evidencia sobre formas simples de perder peso que funcionen. Las dietas drásticas no funcionan. Enfrente cada cosa en su momento, haga las cosas que son posibles ahora, y combine alguna restricción calórica con incremento del ejercicio.

lunes, 28 de abril de 2008

Peso corporal y mortalidad


Lo clínicamente importante: Si tu índice de masa corporal (IMC) es demasiado elevado, tienes un riesgo significativamente mayor de morir. Pierde peso para lograr una vida mejor y más larga.
Es bien conocido el riesgo de morir asociado a tener sobrepeso. Como muchos varones y mujeres están llegando a tener sobrepeso, nos parece oportuna esta investigación que cuantifica el riesgo y examina si es el mismo en el caso de tener bajo peso.

Puedes calcular tu IMC aquí.

Calculadora de NNTs

domingo, 27 de abril de 2008

Presión arterial y cambios del estilo de vida


Hubo 810 participantes con una edad media de 50 años y un IMC de 33/kg/m2, de los cuales el 62% eran mujeres y el 34 % eran afroamericanos. La PA sistólica media inicial fue de 135 mm Hg y la diastólica de 85 mm Hg, con un 38 % de hipertensos (definidos como aquellos con una PA mayor de 140/90 mm Hg). Los participantes se distribuyeron adecuadamente al comienzo en los tres grupos. La mayoría (70-80 %) acudió al menos a 15 de las 18 visitas programadas en los grupos de intervención activa.
A los seis meses la PA se redujo en los tres grupos. En el grupo de sólo consejo la reducción de la PA sistólica fue de 7 mm Hg, siendo de 11 mm Hg en los otros dos grupos. La PA diastólica se redujo en 4 mm Hg y 6 mm Hg respectivamente. Las intervenciones lograron los cambios esperados con una mayor pérdida de peso (5-6 kg) en los grupos de intervención activa que en el grupo de sólo consejo (1 kg). Los participantes en el grupo de “lo demostrado” + dieta ADDH comieron más fruta y verduras, menos grasa y menos grasas saturadas, de forma que las intervenciones demostraron lograr sus objetivos nutricionales.

viernes, 25 de abril de 2008

Guía Alimentaria

HAY QUE MODERAR EL CONSUMO DE :

  • Grasas de origen animal (o saturadas): mantequilla , manteca de cerdo', panceta, etc. Es preferible utilizar aceites vegetales.
  • Azúcares. El exceso de azúcar es una causa reconocida de caries dental y de otras enfermedades de las encías.
  • Bebidas refrescantes (colas, etc ), estimulantes (café, té, etc.) y alcohólicas.
  • Sal. El exceso de sal es causa de hipertensión. Debe tomarse con moderación y siempre yodada
LECHE Y DERIVADOS
EL PAN Y LAS FECULAS
VERDURAS Y HORTALIZAS
LA FRUTA
LA CARNE
EL PESCADO
HUEVOS
LEGUMBRES
LOS ACEITES
CONSEJOS GENERALES

jueves, 24 de abril de 2008

¿Es eficaz el consejo dietético para fomentar una pérdida de peso?









La trascendencia clínica de la intervención es difícil de dilucidar, puesto que por un lado las pérdidas de peso moderadas mejoran los factores de riesgo cardiovascular, pero por otro ningún estudio ha demostrado que se traduzcan en un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, en algunos estudios se ha demostrado que los pacientes que deciden perder peso mejoran su pronóstico a largo plazo independientemente de la pérdida ponderal conseguida.

Consejo Dietético en Atención Primaria

lunes, 21 de abril de 2008

Control intensivo de la glucemia en diabéticos tipo 2 y mortalidad

En el estudio ADVANCE se incluyeron 11.140 pacientes de alto riesgo con diabetes tipo 2 que fueron aleatorizados a tratamiento hipoglucemiante intensivo o a tratamiento hipoglucemiante estándar. Los resultados casi definitivos de este estudio certifican que el tratamiento intensivo no aumenta la mortalidad. Se desconoce si el efecto sobre la mortalidad del tratamiento intensivo es beneficioso o neutro, comparado con el tratamiento estándar. El objetivo de hemoglobina glicosilada logrado en el ADVANCE es similar al logrado en el ACCORD (6.4%). El objetivo logrado con el tratamiento estándar se situaba en 7% (algo superior al del ACCORD, que era de 7.5%).
El ADVANCE incluyó a una población con diabetes mas leve, que requirió, por tanto, una terapia menos drástica para alcanzar el objetivo de hemoglobina glicosilada. La edad de los pacientes era algo superior en el ADVANCE, aunque la evolución de la diabetes era mas corta. La TA era ligeramente menor en el ADVANCE.
Habrá que examinar los datos combinados de ambos estudios y esperar los resultados del estudio VA Diabetes Trial.

domingo, 20 de abril de 2008

Guías para el manejo inicial de adultos con ictus isquémico.





Guías para el manejo inicial de adultos con ictus isquémico.
En ella se abordan aspectos como el manejo prehospitalario en sus vertientes de educación del público para la identificación rápida de los síntomas de alarma de cara a la atención en las primeras pocas horas, la educación del personal paramédico de los servicios de emergencia, pasando por la recomendación de creación de centros de atención la ictus para entrar en los aspectos diagnostico de la evaluación inicial y el menejo de la condición.

sábado, 19 de abril de 2008

La salud como valor empresarial


El bienestar de las personas es, actualmente, un activo que las empresas utilizan cada vez más para conseguir reputación, notoriedad o simplemente un incremento de ventas en alguno de sus productos estrella.
Así, la salud se ha convertido en un valor transversal que ha traspasado las fronteras del mercado vertical asociado tradicionalmente a su comercialización (industria farmacéutica, sanitaria y cosmética), para incorporarse al ADN de organizaciones en ocasiones muy alejadas del mundo de la salud, con el objetivo de reforzar su posicionamiento y su portfolio de servicios y productos.

Por Christian Martinell. Director de Comunicación. Saatchi&Saatchi Healthcare. www.saatchi-healthcare.es

viernes, 18 de abril de 2008

Dieta Mediterránea: más que un régimen un estilo de vida



Dieta Mediterránea

Un elevado consumo de frutas, verduras, patatas, legumbres, frutos secos, semillas, pan y otros cereales;

• El uso del aceite de oliva para cocinar y aliñar;

• Cantidades moderadas de pescado y poca carne roja;

• Queso graso y yogures enteros en cantidades bajas a moderadas;

• Un consumo moderado de vino, generalmente con las comidas;

• La utilización de productos frescos

DASH, una dieta contra el colesterol y la hipertensión
Es rica en frutas, vegetales y lácteos descremados. Incluye granos enteros, pollo, pescado y nueces, y contiene pequeñas cantidades de carnes rojas, dulces y bebidas azucaradas.

jueves, 17 de abril de 2008

Formulación de las preguntas clínicas



Formulación y estructuración de las preguntas clínicas en formato PICO

Para pasar de una pregunta clínica genérica a una formulada de forma específica con el método PICO, se deben tener en cuenta los siguientes componentes:

  • Paciente: grupos de edad, estadio de la enfermedad, comorbilidad, etc.
  • Intervención: intervención, factor pronóstico, agente etiológico, prueba diagnóstica, etc.
  • Comparación: se refiere a la alternativa a la intervención a estudio, tales como: tratamiento habitual o placebo, ausencia de un factor de riesgo, ausencia de agente etiológico, patrón oro o de referencia de una prueba diagnóstica, etc.
  • Resultados (outcomes): variables de resultado clínicamente importantes en el caso de estudios sobre eficacia, pronóstico o etiología, y estimadores de rendimiento o validez diagnóstica (sensibilidad, especificidad, coeficientes de probabilidad y valores predictivos) en el caso de los estudios de pruebas diagnósticas.

miércoles, 16 de abril de 2008

Dieta para bajar hipertensión previene infartos

Tras seguimiento a más de 88.000 mujeres saludables durante casi 25 años. Examinaron sus preferencias alimenticias y observaron cuántas de ellas tuvieron ataques cardiacos y embolias cerebrales.

Quienes obtuvieron mejores resultados habían tenido hábitos alimenticios similares a los recomendados por el gobierno de EUA, para controlar la hipertensión arterial. Las mujeres en el estudio tenían entre 35 y 58 años cuando éste comenzó en 1980.

El nuevo estudio aparece en la edición del lunes de la revista Archives of Internal Medicine.

La gente podría pensar, "yo no tengo hipertensión arterial, así que no tengo que seguirla (la dieta)", dijo la investigadora de la Universidad Simmons Teresa Fung, autora que encabezó el estudio. Sin embargo, los resultados sugieren que "incluso la gente sana debería adoptarla",

El plan, llamado dieta DASH, favorece el consumo de frutas, vegetales, cereales enteros, leche baja en grasa y proteína vegetal en lugar de consumo de carne.

Dieta Dash:

El estudio Dietético DASH (Enfoques Dietéticos Para Reducir la Hipertensión; en Inglés - Dietary Approaches to Stop Hypertension) se realizó en 1997.

Los investigadores habían notado que gente que comían dietas con altas dosis de potasio, calcio, magnesio, proteína, y fibra tenían la presión baja. Pero solamente los suplementos de potasio parecían disminuir la presión arterial.

Encontraron que una dieta diaria de ocho a diez porciones de frutas y vegetales, tres porciones de lácteos con baja grasa o sin grasa, cereales y cantidades moderadas de proteínas animales más cuatro a cinco porciones de nueces, semillas, y legumbre, una vez a la semana disminuían significativamente la presión de los participantes. Es pues, similar a la dieta del Mediterráneo y contiene vitaminas tipo ácido fólico, B12 y B6.

martes, 15 de abril de 2008

XIII Escuela de Verano de la SEMFYC; del 25 al 27 de junio de 2008.

Este año, además las clásicas actividades dirigidas al área de conocimientos y habilidades clínicas para un mejor desempeño, el programa incluye un segundo bloque de actividades para animar al debate y aportar información en parcelas que están generando incertidumbre.
En un tercer bloque, se incluyen las actividades que más específicamente atañen a los médicos de familia, como personas que se relacionan con otras personas: nuestros pacientes.

SEDE
Hotel Monasterio San Miguel
Virgen de los Milagros, 27
11500 El Puerto de Santa María
www.jale.com/monasterio

viernes, 11 de abril de 2008

Las 11 reglas de oro para la automedición de la presión arterial



1. Efectúe la medición siempre en la misma hora.
2. No fume ni beba café , ni coma, durante una media hora antes de la medición.
3. Efectúe la medición sentado,sin frio, relajad@
, tras 2 o 3 minutos en reposo.
4. No efectúe la medición si tiene la necesidad de orinar.

5. Lea atentamente las instrucciones de uso antes de la medición.
6. Durante la medición mantenga la muñeca a la altura del corazón.
7. No se mueva durante la medición.
8. No hable durante la medición.
9. Deje pasar al menos un minuto entre dos mediciones.
10. Anote los valores obtenidos en su ficha de control.
11. Controle su tensión regularmente, que no continuamente.


jueves, 10 de abril de 2008

Seis millones en España


De acuerdo con el estudio Dorica de 2007, cerca de seis millones de españoles de entre 26 y 64 años tienen un índice de masa corporal (indicador del peso en relación con la altura) superior a 30. Es decir, son obesos. De ellos, una cuarta parte acabará desarrollando obesidad severa

miércoles, 9 de abril de 2008

Elgg en Español



Elgg pretender incluir todas las funcionalidades que están de moda últimamente en una única aplicación.

Dentro de Elgg podéis crear comunidades que traten de un interés común, buscar gente con vuestro mismo perfil, añadir archivos en vuestro disco virtual, consultar vuestro calendario, escribir vuestro blog, determinar niveles de accesos a otras personas, personalizar el layout…